產(chǎn)后才10多天，王林娟出現(xiàn)了乏力、厭食、低熱、盜汗的癥狀。母親以為是產(chǎn)后虛弱，雞鴨肉魚(yú)，使勁給產(chǎn)婦補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，可就是無(wú)劑于事。后來(lái)，產(chǎn)婦出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、胸痛，家人又以為是感冒了，服用感冒藥也不見(jiàn)效。直到有一天產(chǎn)婦痰中帶血，這才到醫(yī)院檢查，被診斷為“浸潤(rùn)性肺結(jié)核”。

　　為什么產(chǎn)后結(jié)核容易誤診漏診呢？

　　首先是人們近年對(duì)結(jié)核的印象淡漠了，失去了警惕，就連部分醫(yī)務(wù)人員的思想也麻痹了。其實(shí)，近些年來(lái)，結(jié)核病在世界各地偷偷回潮，發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。結(jié)核襲擊的對(duì)象主要是年老體弱、免疫力低下的病人。產(chǎn)后哺乳的婦女，機(jī)體免疫功能低下，結(jié)核菌便乘虛而入，導(dǎo)致產(chǎn)后肺結(jié)核的發(fā)生。

　　其次，對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，人們常常把虛弱、乏力、厭食、盜汗等結(jié)核病的癥狀，當(dāng)做是“產(chǎn)后虛弱”的自然現(xiàn)象，而不及時(shí)檢查；或者是把產(chǎn)婦的低熱、咳嗽、咳痰、胸痛等病癥，當(dāng)做是產(chǎn)后感染或上呼吸道感染，各種各樣的抗菌素和皮質(zhì)激素的應(yīng)用，抑制了機(jī)體的免疫功能，正好給結(jié)核菌的乘虛而入創(chuàng)造了有利條件。

　　另外是人們忽視了診斷結(jié)核的手段。其實(shí)現(xiàn)代檢查診斷肺結(jié)核并不困難，除了臨床癥狀外，只要去透視或拍個(gè)胸片，或者痰查結(jié)核菌，就可發(fā)現(xiàn)90%的肺結(jié)核病人，血沉和結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，都有助于診斷。所以，只要有感染結(jié)核的可能，就應(yīng)及時(shí)去檢查確診。

　　據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明，近些年來(lái)，產(chǎn)后結(jié)核被誤診、漏診的占同期肺結(jié)核住院人數(shù)的54.9%。被誤診的結(jié)核包括浸潤(rùn)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎和急性粟粒性肺結(jié)核。大多數(shù)誤診為產(chǎn)后虛弱，個(gè)別的當(dāng)作“產(chǎn)褥感染”治療達(dá)數(shù)月之久，應(yīng)該引起警惕。一旦產(chǎn)婦出現(xiàn)乏力、厭食、低熱、盜汗、咳痰、胸痛等病癥，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。邱吉芬

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