愛(ài)動(dòng)是孩子的天性。同時(shí)，僅僅依靠教師和家長(zhǎng)的感覺(jué)，是很難區(qū)分性格當(dāng)中的“好動(dòng)”和屬于心理健康疾病的“多動(dòng)癥”。

　　因此，在沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生診斷之前，請(qǐng)成年人不要擅自給孩子“貼標(biāo)簽”，譬如老師經(jīng)常在同學(xué)面前批評(píng)他有“多動(dòng)癥”、家長(zhǎng)在家里稍不耐煩就怒斥孩子是“多動(dòng)癥”，這類語(yǔ)言會(huì)加劇孩子的緊張和逆反。

　　記者專門(mén)請(qǐng)浙江省兒童醫(yī)院兒保科副主任醫(yī)師楊茹萊進(jìn)行了相關(guān)解答。

　　關(guān)注孩子三大特征

　　“多動(dòng)癥”的醫(yī)學(xué)名稱叫“兒童注意缺陷多動(dòng)障礙”。它有三個(gè)特征：一是注意力不集中；二是與年齡不相稱的活動(dòng)過(guò)度；三是沖動(dòng)行為或破壞性行為障礙。

　　從臨床看，男孩一般以“活動(dòng)過(guò)多”癥狀為主，而且這是與他的年齡不相稱的活動(dòng)過(guò)多；女孩子則以“注意缺陷”表現(xiàn)為主，比如一只小鳥(niǎo)飛過(guò)、操場(chǎng)上其他人的活動(dòng)等都會(huì)讓她分散注意力。

　　由于進(jìn)入小學(xué)階段，教師和家長(zhǎng)開(kāi)始關(guān)注孩子的注意力集中程度、學(xué)習(xí)效率以及學(xué)習(xí)的成績(jī)，所以去醫(yī)院初診的以學(xué)齡兒童為多。

　　許多國(guó)家對(duì)這類疾病的發(fā)病率進(jìn)行過(guò)調(diào)查，一般認(rèn)為男性發(fā)病率高于女性，農(nóng)村兒童高于城市兒童，多發(fā)生在學(xué)齡兒童，而且現(xiàn)在有增多的趨勢(shì)。

　　各個(gè)發(fā)育期的癥狀

　　據(jù)楊茹萊介紹，對(duì)于年齡較小的兒童，一般不作定性診斷，因?yàn)楹⒆幽挲g太小，許多癥狀是不明顯的。因此，有一些普遍癥狀僅供家長(zhǎng)參考：

　　嬰兒期：不安寧，易激怒，過(guò)分哭鬧，行為不規(guī)則變化。

　　幼兒期：大多數(shù)兒童在2~3歲時(shí)就顯得與其他兒童不同，家長(zhǎng)常抱怨孩子不聽(tīng)話，難管教。

　　學(xué)齡前期：注意力集中時(shí)間短、不能靜坐，好發(fā)脾氣、缺乏自控能力。

　　學(xué)齡期：注意力集中時(shí)間短暫、學(xué)習(xí)困難，不能完成作業(yè)，行為具有攻擊性，好沖動(dòng)，與同伴相處困難，自我形象不好。

　　中學(xué)時(shí)期：接受教育能力遲鈍，注意力集中時(shí)間短暫，缺乏動(dòng)力，情緒易波動(dòng)，對(duì)刺激反應(yīng)過(guò)強(qiáng)。

　　成年時(shí)期：注意力容易轉(zhuǎn)移，好沖動(dòng)，情感易爆發(fā)，工作不能勝任，缺乏理想與毅力，事業(yè)上難有進(jìn)步。

　　發(fā)病原因至今未明

　　目前，醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的“多動(dòng)癥”病因有這樣幾個(gè)方面：

　　心理社會(huì)因素。如嚴(yán)重的家庭不和、經(jīng)濟(jì)條件差、父母犯罪、寄養(yǎng)等因素，會(huì)導(dǎo)致患兒的心理認(rèn)知及社會(huì)心理障礙。一些早期母愛(ài)被剝奪的兒童就容易出現(xiàn)坐立不安、注意力分散和不受小朋友歡迎等情況。

　　腦損傷。部分多動(dòng)癥患兒可以發(fā)現(xiàn)有腦部的輕微改變，可以有窒息、難產(chǎn)、低體重等病史。

　　鉛中毒。研究發(fā)現(xiàn)，環(huán)境污染會(huì)造成孩子的鉛中毒，并由此讓兒童產(chǎn)生多動(dòng)癥狀。但這只是其中的一種可能原因，不能簡(jiǎn)單地將兩者就劃等號(hào)。

　　鋅缺乏。孩子在食物中缺少鋅的攝入，也會(huì)導(dǎo)致多動(dòng)癥。

　　食品添加劑。目前，在許多兒童食品中，沒(méi)有嚴(yán)格對(duì)食品添加劑進(jìn)行控制，如果兒童長(zhǎng)期攝入不良添加劑，則會(huì)影響其發(fā)育。

　　專家診斷要“綜合測(cè)評(píng)”

　　在判斷孩子是“愛(ài)動(dòng)”還是“多動(dòng)”的問(wèn)題上，家長(zhǎng)也存在個(gè)體差異。有些家長(zhǎng)自己本身就性格內(nèi)向，因此孩子稍有頑皮，就被家長(zhǎng)認(rèn)為是多動(dòng)；相反，有的家長(zhǎng)忍耐程度高，又很溺愛(ài)孩子，所以即使孩子非�！岸鄤�(dòng)”，仍被認(rèn)為是“活潑”。

　　副主任醫(yī)師楊茹萊介紹，科學(xué)的檢查方法要包括這些步驟：首先醫(yī)生觀察孩子的表現(xiàn)，會(huì)有一個(gè)經(jīng)驗(yàn)性的評(píng)估；其次是請(qǐng)孩子、家長(zhǎng)和教師來(lái)完成不同的問(wèn)卷，獲得更多的信息；然后才會(huì)有選擇地做腦電圖、CT或者驗(yàn)血查鉛含量或其他微量元素等。

　　對(duì)于確診的患兒，需要在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下用藥，藥物是治療兒童多動(dòng)性很有效的方