從經(jīng)濟(jì)角度來(lái)考慮,徐先明說(shuō),在時(shí)間和人員付出上,順產(chǎn)大概是剖腹產(chǎn)的3—4倍。而且剖腹產(chǎn)手術(shù)的價(jià)格是順產(chǎn)的兩倍,在一些偏遠(yuǎn)的二級(jí)醫(yī)院,為了經(jīng)濟(jì)利益鼓動(dòng)產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)的現(xiàn)象確實(shí)存在。
3、剖腹產(chǎn)對(duì)產(chǎn)嬰都沒(méi)太多好處
“其實(shí)與順產(chǎn)相比,剖腹產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦唯一的好處就是不破壞產(chǎn)道,對(duì)以后的性生活沒(méi)有太大影響。”張為遠(yuǎn)說(shuō),此外,剖腹產(chǎn)過(guò)程中,孩子的風(fēng)險(xiǎn)可能比順產(chǎn)低一些。但近年來(lái)越來(lái)越多的小樣本研究證明,在剖腹產(chǎn)孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中,濕肺、免疫力降低、過(guò)敏性疾病增加、感統(tǒng)失調(diào)(情緒敏感、注意力不集中、手腳笨拙)等問(wèn)題發(fā)生的幾率較高。
世衛(wèi)組織專(zhuān)家指出,世衛(wèi)組織將剖腹產(chǎn)率上限設(shè)定為15%—20%,是因?yàn)槠矢巩a(chǎn)應(yīng)該僅在醫(yī)學(xué)需要的情況下才能被使用,如果被濫用,不僅會(huì)危及產(chǎn)婦的健康,對(duì)新生兒來(lái)講也不見(jiàn)得是一件好事。
世衛(wèi)組織在研究報(bào)告中指出,在沒(méi)有醫(yī)學(xué)必要的情況下選擇剖腹產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦,比自然分娩的產(chǎn)婦患產(chǎn)后嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加了3倍之多,而且剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦更容易大出血,接受重癥監(jiān)護(hù)的幾率會(huì)增高10倍。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),未來(lái)患呼吸系統(tǒng)疾病的幾率比順產(chǎn)生下的嬰兒要高得多。
剖腹產(chǎn)的嬰兒因?yàn)闆](méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓,因此,成長(zhǎng)過(guò)程中,平衡能力、注意力以及方位感等都會(huì)較差,容易出現(xiàn)感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào),此外,也更容易出現(xiàn)過(guò)敏性疾病和肺部疾病。
張為遠(yuǎn)認(rèn)為,如果我們減少了導(dǎo)致剖腹產(chǎn)率居高不下的社會(huì)因素,產(chǎn)婦不再提出剖腹產(chǎn)的要求,醫(yī)院也不再縱容這樣的要求,那在5年內(nèi),剖腹產(chǎn)率可以降低到30%—40%之間,5年以后,達(dá)到30%以下,是比較正常的。
對(duì)于醫(yī)院,也要有一定免責(zé)措施來(lái)保護(hù),讓它們勇于對(duì)產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)的要求說(shuō)“不”。在英國(guó),如果產(chǎn)婦不具備剖腹產(chǎn)指征卻要求剖腹產(chǎn),其社區(qū)醫(yī)生、主治醫(yī)生、主任醫(yī)生會(huì)輪流找她談話勸阻。一旦在自然生產(chǎn)過(guò)程中出了問(wèn)題,只要嚴(yán)格按照醫(yī)療程序走,醫(yī)院就不會(huì)承擔(dān)責(zé)任,即使有責(zé)任,也會(huì)有完善的保險(xiǎn)制度來(lái)負(fù)擔(dān)。但在中國(guó),目前還做不到這一點(diǎn),醫(yī)院即使無(wú)過(guò)錯(cuò),也要付出一定的經(jīng)濟(jì)賠償。
最后,張為遠(yuǎn)呼吁:“剖腹產(chǎn)只是分娩中的輔助手段而已。如果各項(xiàng)條件都符合自然分娩的要求,產(chǎn)婦應(yīng)該勇敢地選擇自然分娩。”