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準(zhǔn)父母需做孕前保健

媽咪愛嬰網(wǎng) www.ideagreen.cn 2010年07月28日 11:37:11 

  打算懷孕的年輕父母應(yīng)該做哪些檢查?如何更好地完善各項(xiàng)身心準(zhǔn)備,為未來寶寶的健康打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?

專家:準(zhǔn)父母需做的孕前保健

雖然人人都知道要注意孕期營養(yǎng)、生活習(xí)慣等問題,但往往忽視孕前的保健。孕前保健是以提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷和先天殘疾發(fā)生為宗旨,為準(zhǔn)備懷孕的夫婦提供健康教育與咨詢、健康狀況評(píng)估、健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的保健服務(wù)。比較理想的妊娠應(yīng)當(dāng)選擇男女雙方,尤其是女方的身體、精神、心理和社會(huì)環(huán)境等方面均在最佳時(shí)期,也就是選擇受孕的最佳時(shí)期。否則妊娠之后發(fā)現(xiàn)了有害因素,不論終止妊娠或是治療疾病,或是等待觀察,對(duì)孕婦及胎兒健康均有威脅。因此,這些不利因素如能孕前發(fā)現(xiàn),則可先予處理,從而避免了對(duì)妊娠的危害,可以減少許多高危妊娠。

  醫(yī)學(xué)檢查包括:

 、偕辰】迪盗校簨D科檢查、白帶常規(guī)、精液常規(guī)、致畸五聯(lián)、支原體及衣原體檢查、乳腺檢查、盆腔B超;

 、谶z傳病篩查系列:G6PD、地中海貧血、染色體檢查;③傳染病系列:梅毒、乙型肝炎、艾滋病。以及體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、胸透等項(xiàng)目。由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)受檢者的具體情況,幫助選擇合理的檢查項(xiàng)目,并全面、客觀、科學(xué)地分析受檢者的病歷資料和檢查結(jié)果,對(duì)檢查出的疾病及時(shí)治療或提出處理意見。除醫(yī)學(xué)檢查外,還有幾點(diǎn)需要注意:

  健康的夫婦,結(jié)婚后如不采取避孕措施,受孕率是很高的。因此,結(jié)婚后夫婦最好暫時(shí)避孕,待共同生活一段時(shí)間,性生活協(xié)調(diào),情緒穩(wěn)定,精力充沛,并在思想上充分做好擔(dān)負(fù)做父母責(zé)任的準(zhǔn)備,物質(zhì)上(包括居住條件和經(jīng)濟(jì)能力)亦為撫育下一代創(chuàng)造一定條件的基礎(chǔ)時(shí),有計(jì)劃地安排受孕和生育,為新生命的誕生創(chuàng)造最好的起點(diǎn)。

  受孕前排除遺傳和環(huán)境方面的不利因素

  遺傳和環(huán)境是影響優(yōu)生的兩大因素。凡是夫婦雙方之一有遺傳病家族史,夫婦雙方之一為遺傳病或染色體病患者或攜帶者,女方年齡過大,有生過畸形兒、智力低下兒史,有習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等不良生育史等情況,需在計(jì)劃受孕前找從事醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)的專業(yè)人員或掌握一定遺傳學(xué)知識(shí)的臨床醫(yī)師進(jìn)行遺傳咨詢。通過分析發(fā)病的原因,遺傳方式,子女患病的風(fēng)險(xiǎn)率等,對(duì)能否妊娠以及懷孕后是否須進(jìn)行產(chǎn)前診斷等進(jìn)行指導(dǎo)。環(huán)境中有毒有害物質(zhì)會(huì)損傷生殖功能。男女雙方既往曾接觸過,或目前正從事可造成生殖損害的職業(yè),應(yīng)調(diào)離有害作業(yè)崗位,且在孕前進(jìn)行相應(yīng)的檢查后,方可懷孕。

  建立健康生活方式,為未來的新生命創(chuàng)造優(yōu)良的小環(huán)境

  母體是孕育新生命的小環(huán)境,其健康狀況和生活方式將會(huì)對(duì)新生命發(fā)生直接的影響。婦女如果患有肝炎腎炎、結(jié)核、心臟病等主要臟器疾病,應(yīng)暫時(shí)避孕,待疾病完全治愈,恢復(fù)健康后方可懷孕。在計(jì)劃受孕前應(yīng)征求相關(guān)?漆t(yī)生的意見,因?yàn)檫@些疾病可能對(duì)妊娠及胎兒發(fā)育有不良影響,在治療母體疾病時(shí)的用藥也會(huì)影響胚胎及胎兒,另一方面,妊娠亦可能會(huì)加重上述疾病。婦女如患有貧血,應(yīng)在孕前查找原因,予以矯治。孕婦患風(fēng)疹病毒致畸早已被1940年澳大利亞風(fēng)疹大流行及1964年美國風(fēng)疹大流行造成大批畸形兒出生所證實(shí),F(xiàn)在由于環(huán)境條件的改善,小兒中風(fēng)疹感染已大大減少。當(dāng)這些幼時(shí)未患過風(fēng)疹的婦女進(jìn)入育齡期,由于體內(nèi)風(fēng)疹抗體水平低,沒有抵御風(fēng)疹感染的能力。為預(yù)防孕時(shí)感染,在計(jì)劃受孕后應(yīng)采血做風(fēng)疹抗體水平測(cè)定,如抗體水平低,應(yīng)注射風(fēng)疹疫苗,以提高抗體水平,增強(qiáng)免疫力。但切記風(fēng)疹疫苗注射后一定要堅(jiān)持避孕3個(gè)月以上。健康的生活方式對(duì)維護(hù)健康十分重要。要重視合理營養(yǎng),培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。有偏食習(xí)慣的要進(jìn)行糾正;有煙酒習(xí)慣者要戒煙戒酒。主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙都會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育。酗酒可使胎兒發(fā)生酒精綜合征,因?yàn)榫凭赏ㄟ^胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起染色體畸變,導(dǎo)致畸形和智力低等貓狗可能傳染弓形蟲病,孕婦弓形蟲病感染會(huì)引起流產(chǎn)或胎兒畸形和發(fā)育遲緩。因此,家有寵物者,在計(jì)劃受孕時(shí),應(yīng)將寵物寄養(yǎng)出去,避免接觸。近年的研究證明,孕前及孕初服用葉酸,可降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)病率。因此,孕前多食含葉酸的食物如肝、腎、蛋等動(dòng)物性食品和菠菜、芹菜、橘子等蔬菜、水果或加服葉酸片(5mg,/每日)。

  調(diào)整避孕方法

  計(jì)劃受孕決定后,要調(diào)整避孕方法。如果用口服避孕藥避孕的,應(yīng)停藥;如用宮內(nèi)節(jié)育器避孕的,應(yīng)取出節(jié)育器。一般要在停藥和取器后半年再受孕,以徹底清除藥物的影響和調(diào)整子宮內(nèi)環(huán)境。在此半年內(nèi)需采用其他避孕方法如屏障避孕法(男用或女用避孕套)及自然避孕法。

  選擇適宜的受孕年齡和季節(jié)

  為了母親安全和子代健康,根據(jù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐和大量資料分析研究,公認(rèn)為24~29歲為婦女的最佳生育年齡。24歲以后女性身體的發(fā)育完全成熟,心、肺、腎、肝及內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等經(jīng)得起懷孕的“超重負(fù)荷”,生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟,卵細(xì)胞的質(zhì)量最高,骨盆韌帶和肌肉彈性好,為順利分娩創(chuàng)造良好條件。另外,24歲以上的女性,一般都已完成學(xué)業(yè),參加工作,生活經(jīng)驗(yàn)較豐富,經(jīng)濟(jì)已有一定基礎(chǔ),有利于對(duì)嬰兒的哺育。要避免18歲以前及35歲以后的過早和過晚生育。過早生育,母體發(fā)育不成熟,容易發(fā)生早產(chǎn)、難產(chǎn)。過早生孩子,撫育孩子的能力差,小孩容易夭折。婦女在35歲以后骨盆韌帶、盆底和會(huì)陰肌肉彈性變小,分娩時(shí)容易發(fā)生難產(chǎn)。更重要的是35歲以后,卵巢功能開始衰退,卵子容易畸變。許多資料都表明,35歲以上母親所生子女中先天愚型患兒明顯增高。一般講,3~4月份懷孕,11~12月份分娩較為理想。因?yàn)?~4月正是春暖花開季節(jié),氣候轉(zhuǎn)暖,景色宜人,孕婦心境舒暢,即使發(fā)生妊娠反應(yīng),也容易順利渡過。11~12月份分娩,南方天氣還不太寒冷,北方也沒到嚴(yán)寒季節(jié),但已通暖氣或生火爐,對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)和嬰兒生長都是有利的。如在3~4月懷孕,整個(gè)妊娠期經(jīng)過春、夏、秋三個(gè)季節(jié),能為孕婦提供品種齊全、數(shù)量豐富的蔬菜和水果,使孕婦和胎兒得到足夠的無機(jī)鹽和維生素;且整個(gè)妊娠期都能得到良好的日照,亦有利于胎兒骨骼的生長和發(fā)育。

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