準(zhǔn)媽媽經(jīng)常會(huì)問(wèn)：“我剛吃過(guò)藥會(huì)影響胎兒?jiǎn)?rdquo;、“我家剛裝修能懷孕嗎”……胎兒非常敏感，生活中確實(shí)有一些“紅燈”，在懷孕前不要硬闖。

　　當(dāng)生孩子變成家里的頭等大事，準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽就像是上了戰(zhàn)場(chǎng)，衣食住行樣樣留心，生怕一不留神傷害了還沒(méi)降臨的寶寶。從本期開(kāi)始，生命時(shí)報(bào)與北京婦產(chǎn)醫(yī)院合作推出“懷胎十月”欄目，深入解讀關(guān)于懷孕的那些事，指導(dǎo)孕媽媽們生個(gè)健康寶寶。

　　1+3 模式最可靠孕前體檢被很多人忽視，它其實(shí)是生出健康寶寶的第一步，因?yàn)橛行┘膊』蚣膊』顒?dòng)期不宜懷孕。孕前體檢主要包括基礎(chǔ)體檢和額外增加的3個(gè)項(xiàng)目。

　　基礎(chǔ)體檢重點(diǎn)關(guān)注7項(xiàng)。在懷孕前6個(gè)月，準(zhǔn)媽媽要做一個(gè)全面的基礎(chǔ)體檢，并重點(diǎn)關(guān)注以下項(xiàng)目：體重、血壓、血糖、甲狀腺功能、心臟及肝腎功能、口腔狀況、乳房和生殖系統(tǒng)等。尤其需要提醒的是，超重（BMI>25）女性應(yīng)先減肥再懷孕；甲亢或甲減應(yīng)先治療；牙周病等口腔問(wèn)題可能病情加重或誘發(fā)感染，應(yīng)積極治療；高血壓、糖尿病、心臟病、腎病患者應(yīng)將病情控制穩(wěn)定后再考慮懷孕。

　　加測(cè)項(xiàng)目一：TORCH檢查。建議在懷孕前3個(gè)月做該項(xiàng)檢查。“TORCH”是弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等多種病原微生物英文名稱(chēng)的首字母組合，這些病原微生物或病毒容易引起宮內(nèi)感染，可能導(dǎo)致胎兒先天畸形或出生缺陷。以風(fēng)疹病毒為例，有25%的早孕期風(fēng)疹患者會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重癥狀。因此，如果檢查發(fā)現(xiàn)體內(nèi)沒(méi)有風(fēng)疹抗體，應(yīng)在懷孕前3~6個(gè)月注射風(fēng)疹疫苗。家中養(yǎng)貓的人，更要做這項(xiàng)檢查。在處理寵物糞便時(shí)，帶上手套和口罩能減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　加測(cè)項(xiàng)目二：婦科檢查。準(zhǔn)備懷孕的3個(gè)月前，應(yīng)做一次全面的婦科檢查，看看有無(wú)子宮肌瘤、宮頸病變、卵巢腫瘤等，如果身體狀況不適合，就應(yīng)先治療、再懷孕。婦科檢查建議在月經(jīng)干凈后一周內(nèi)做，檢查前3天最好別同房。

　　加測(cè)項(xiàng)目三：傳染病檢查。孕前3~6個(gè)月，要注意艾滋病病毒、乙肝病毒、肺結(jié)核、梅毒等傳染性疾病的檢測(cè)。如果檢查發(fā)現(xiàn)沒(méi)有乙肝抗體，應(yīng)先注射乙肝疫苗。如果是乙肝病毒攜帶者或乙肝患者，則應(yīng)在肝功正常、肝臟彩超也正常的前提下懷孕。肺結(jié)核活動(dòng)期最好不要懷孕，建議病情穩(wěn)定，停藥半年到一年后再懷孕。

　　一多一少補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充葉酸是要點(diǎn)。懷孕前3個(gè)月，就應(yīng)開(kāi)始補(bǔ)充葉酸，這對(duì)預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形有好處。目前，越來(lái)越多的新研究建議準(zhǔn)媽媽在孕前補(bǔ)充復(fù)合維生素，這樣能保證各項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)素的攝入，避免一些出生缺陷的發(fā)生。當(dāng)然，如果服用復(fù)合維生素，就無(wú)需再額外補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素，也不用再吃其他強(qiáng)化食品。

備孕3類(lèi)“紅燈”別硬闖

　　飲食注意“一多一少”。“多”指要多吃新鮮的蔬菜和適量的水果，并保證種類(lèi)多樣，盡量選擇無(wú)公害的有機(jī)食品或?qū)⑹澄锴逑锤蓛簦�因�(yàn)檗r(nóng)藥、化學(xué)物等會(huì)對(duì)胎兒造成較大影響；“少”指要少吃甚至不吃添加劑、反式脂肪酸含量高的食物和膨化、煙熏食物等垃圾食品。

　　戒煙限酒。有研究發(fā)現(xiàn)，一個(gè)35歲的吸煙女性，其卵巢功能相當(dāng)于42歲的女性，而戒煙后，卵巢功能會(huì)好轉(zhuǎn)。煙酒是女性朋友在孕前需要打倒的“頭號(hào)”對(duì)手，在計(jì)劃懷孕前3~6個(gè)月就應(yīng)著手戒煙限酒，二手煙也要盡量避免。偶爾一兩次少量飲酒關(guān)系不大，但最好別在飲酒情況下同房，懷孕以后要戒酒，咖啡、可樂(lè)等也應(yīng)控制攝入量。

　　快走慢跑強(qiáng)心肺不管是懷胎十月，還是一朝分娩，對(duì)女性來(lái)說(shuō)，都是身心的極大消耗，心臟、肝腎、肌肉等要承受很多。如果準(zhǔn)媽媽心臟功能、肌肉力量等不夠，血液循環(huán)受影響，供給胎兒的“口糧”也會(huì)減少。

　　因此，在打算懷孕前3~6個(gè)月，就應(yīng)開(kāi)始規(guī)律鍛煉，每周3~5次，每次30分鐘，打好“身體戰(zhàn)”。

　　快走、慢跑、游泳等是比較適合女性朋友孕前鍛煉的項(xiàng)目。因?yàn)檫@幾項(xiàng)運(yùn)動(dòng)都可以增強(qiáng)準(zhǔn)媽媽的心肺功能，加速血液循環(huán)，為懷孕打下良好的基礎(chǔ)。

　　慢跑的強(qiáng)度大于快走，還能更有效地增加腿部的肌肉耐力。而游泳時(shí)，我們的關(guān)節(jié)很放松，受傷幾率很小，加上它是一項(xiàng)協(xié)調(diào)性要求很高的運(yùn)動(dòng)，能夠鍛煉我們的協(xié)調(diào)性，幫助我們?cè)诜置鋾r(shí)“調(diào)動(dòng)”身體各部分肌肉。

　　3類(lèi)“紅燈”別硬闖油漆、殺蟲(chóng)劑、農(nóng)藥等有毒有害物。油漆中含有鉛、苯、甲醛等有害物，長(zhǎng)期大量接觸可能會(huì)導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死胎及畸形；如果長(zhǎng)期處于受殺蟲(chóng)劑污染的環(huán)境中，胎兒的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)很難正常發(fā)育；有機(jī)氯、有機(jī)磷和有機(jī)汞類(lèi)農(nóng)藥對(duì)胎兒有明顯的致畸作用。因此，從打算懷孕開(kāi)始，就應(yīng)該盡量避免接觸油漆、殺蟲(chóng)劑、農(nóng)藥等有毒有害物質(zhì)，房子裝修后要徹底通風(fēng)。

　　不安全用藥。對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，因感冒、發(fā)燒等常見(jiàn)問(wèn)題偶爾吃藥，不會(huì)影響胎兒健康。但高血壓、糖尿病等慢性病患者，或備孕期間患病，一定要把懷孕的打算告訴醫(yī)生，并咨詢(xún)是否有更安全的藥物。