* 所以,對胎兒來說,B超檢查總會造成一定的負擔的。因此,專家建議只在三次重要的檢查中使用超聲波:第9-12周的檢查、第19-22周的檢查和第29-32周的檢查。
第8個月
Q:胎兒的分量占準媽媽增長體重的多少?
A:通常到分娩前,嬰兒、胎盤和羊水的重量共占了準媽媽體重的1/3。
* 但是不要擔心,剩余的2/3也不都是脂肪。由于組織的擴張,媽媽的體內(nèi)儲存了大量的水分,這一部分可能就達到4千克;血流量增加了大約1千克;乳房增重0.5千克;子宮了大約1.5千克。其中只有兩千克是脂肪,這是身體為哺乳和產(chǎn)后辛苦的勞動所做的能量儲備。
第9個月
Q:我懷孕34周了,為什么肚子有時候很硬?
A:子宮有節(jié)奏地縮緊-放松會讓腹部堅硬同時有輕微的疼痛感。到了孕期的最后三個月,這種收縮就是有目的的了,這是對分娩的預演。
* 子宮收縮所導致的陣痛被成為“前陣痛”或“下沉陣痛”,其實也并不痛。收縮是微弱且沒有規(guī)律的,通常只持續(xù)幾秒,在一個小時內(nèi)至多有三次。在“前陣痛”中,腹部變硬,有一種抻拉感從背部一直延伸到腿部。
第10個月
Q:如何區(qū)分真的陣痛和假信號?
A:有一種簡單的測試方法:躺在水溫不要過高的浴盆里,“準備式”陣痛會在水中停止,而真正的分娩陣痛則會變得更強烈。由于這個測試應該在臨近預產(chǎn)期的時間做,因此,能夠準確地區(qū)分是否真的陣痛來臨了。
* 在醫(yī)院,助產(chǎn)士和醫(yī)生還會在這個時候,通過檢查子宮由于收縮是否發(fā)生了變化來確定寶寶是否準備好了。
Q:何謂早期破水?
A:早期破水是指孕婦不管是否已足月,在還沒有真正進入產(chǎn)程之前,包在胎兒外的胎膜(羊膜)就發(fā)生自然破裂,羊水流出,胎兒失去羊膜的保護。
Q:是什么原因引起?發(fā)生的比例?
A:發(fā)生早期破水的原因并不是很明確。健康完好的羊膜具有很好的韌性,但當內(nèi)外在環(huán)境改變時,可能會造成羊膜的某一點抗壓性降低,而形成一個壓力出口,這些情況包括感染、子宮頸的閉鎖不全、羊水過多癥、胎位不正、外傷外力的壓迫和多胞胎妊娠等,也有部分并無明顯的原因。據(jù)不同中心的統(tǒng)計,發(fā)生率大約占所有生產(chǎn)的10%左右。
Q:對孕婦會有危險嗎?
A:破水本身對孕婦是沒有危險,但應試圖找出導致破水的原因加以處理。例如是否有感染發(fā)生?孕婦是否是一個高危險妊娠狀態(tài)?若是,則應做適當?shù)奶幹谩?/p>
Q:對寶寶會有危險嗎?
A:【足月】
要看破水時的周數(shù)和原因而定。若破水時妊娠都超過37~38周,已可算是足月兒,若無明顯感染癥狀如發(fā)燒、胎心加速、驗血白血球升高等情況,自然情況下九成會在24小時內(nèi)發(fā)生陣痛,高達九成會在兩天內(nèi)出生。
【未足月】
若未滿36周或更早,則要考慮到早產(chǎn)所并行的問題,此時比較會對小寶寶造成危險。若有感染的情形,可立即用抗生素治療,但有時早產(chǎn)造成的危險比感染還嚴重。
【特別提醒】
另一種情況比較危急的是已生過小孩的經(jīng)產(chǎn)婦,有時破水并子宮頸開,臍帶若隨著羊水往外流出,會造成臍帶脫出,血流入胎兒會受阻,會造成胎兒窘迫,就非常危險了!所幸這樣的情況并不常見。
Q:若有感染怎么辦?
A:若是感染造成破水,也有可能是破水后繼發(fā)的感染。若是已知有感染了,當然要做細菌培養(yǎng),并立即給予抗生素,但若是在很早期的破水,例如36 周以前,也許胎兒的成熟度還差,必須安胎治療,此時最好也給予抗生素做預防性的治療,以免破水太久發(fā)生感染。一旦破水又合并感染,對母體與胎兒都將有害, 若胎兒成熟度夠,最好能立刻引產(chǎn)或?qū)嵭衅矢巩a(chǎn)。
Q:破水跟分泌物或尿液如何區(qū)分?怎么確認?
A:破水有時與分泌物或尿液很難區(qū)分,就連醫(yī)護人員有時都會誤判,叫孕婦自己確認破水有些困難。
總之,若突然有大量的不明液體從陰道口流出,而很明顯并非在解尿,最好要就診檢查一下。有時是積在子宮頸內(nèi)的分泌物因子宮口開了而突然流出,也有少數(shù)是外層胎膜破造成積液外流,這些都很像是破水。
Q:萬一真的破水了,就醫(yī)前如何處理?
A:1.不要慌張,先通知家人,帶妥健?,產(chǎn)檢媽媽手冊。
2.住院對象(可以參考媽媽手冊)。
3.與主治醫(yī)師或醫(yī)院連絡并立即就醫(yī),不宜遲宜。
Q:早期破水可以預防嗎?該怎么做?
A:早期破水的原因并不明確,無從預防,但若是屬高危險妊娠,或陰道有感染的情形,自己應提高警覺,若有狀況,隨時就醫(yī)。若懷孕初期有感染應先治療,若有子宮閉鎖不全或早產(chǎn)病史的,應即早就醫(yī)先對癥治療。