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了解會(huì)陰切開(kāi)的方方面面

媽咪愛(ài)嬰網(wǎng) www.ideagreen.cn 2009年12月12日 16:37:59 

  也許有些孕媽咪已經(jīng)知道,即使順產(chǎn)也有可能在私處挨上一刀,這在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為“會(huì)陰切開(kāi)”。然而對(duì)于會(huì)陰切開(kāi)你又知道多少?為什么要切開(kāi),切開(kāi)的時(shí)候有多疼,這個(gè)切口在月子里多久能恢復(fù),會(huì)陰處的完整性和以后的性生活會(huì)受到多大影響?讓我們一起來(lái)了解一下關(guān)于會(huì)陰切開(kāi)的方方面面吧!



  一 關(guān)于會(huì)陰
  1 什么是會(huì)陰?
  會(huì)陰指陰道與肛門(mén)間的軟組織,其中心部位的楔形組織為會(huì)陰體,長(zhǎng)約3~4cm。但生產(chǎn)時(shí)為了寶寶的順利誕生,荷爾蒙將會(huì)陰拉伸來(lái)幫助生產(chǎn),一般可拉伸至約10cm長(zhǎng)。但初次分娩時(shí),拉伸會(huì)陰是相對(duì)較困難的。

  2 為什么要會(huì)陰切開(kāi)?
  孕媽咪在分娩時(shí),陰道內(nèi)層的黏膜皺褶完全展開(kāi),中間肌肉層充分?jǐn)U張,以便于胎兒離開(kāi)宮體,通過(guò)陰道,降臨人世間。盡管陰道的解剖和生理特點(diǎn)有利于胎兒順利娩出,但實(shí)際上,當(dāng)直徑約10厘米的胎兒頭娩出時(shí),如果不保護(hù)會(huì)陰部,那么肯定會(huì)有很多孕媽咪的會(huì)陰發(fā)生不同程度撕裂傷,并在產(chǎn)后遺留下不同程度的后遺癥。而如果能及時(shí)做會(huì)陰切開(kāi)術(shù),那就不會(huì)發(fā)生上述后遺癥,而且對(duì)孕媽咪和胎寶寶都會(huì)有好處。
  ▲寶寶:為了縮短第2產(chǎn)程(宮口開(kāi)全到胎兒娩出的時(shí)間),減輕盆底組織對(duì)胎頭的壓迫,盡快解除胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)陰切開(kāi)是重要解決手段之一。
  ▲媽媽:為防止孕媽咪會(huì)陰撕裂,保護(hù)盆底肌肉,避免發(fā)生子宮脫垂,甚至裂傷到肛門(mén)括約肌和直腸使大便失禁等不同程度的后遺癥而采取的手術(shù),且外科切開(kāi)術(shù)容易修補(bǔ)和愈合的更好。

  3 在如下癥狀時(shí)需采取會(huì)陰切開(kāi)
  •會(huì)陰組織硬韌,會(huì)陰體長(zhǎng),會(huì)陰伸展不良。
  •經(jīng)產(chǎn)婦臀位助產(chǎn)或臀牽引述,產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù)的輔助手術(shù)。
  •經(jīng)產(chǎn)婦前次會(huì)陰切開(kāi)或裂傷修補(bǔ)術(shù)后瘢痕大者。
  •妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病、嚴(yán)重肺結(jié)核等,需要縮短第二產(chǎn)程,減輕分娩負(fù)擔(dān)。
  •胎兒窘迫、巨大兒或早產(chǎn)等。

  4 會(huì)陰裂傷程度
  I度裂傷:僅有會(huì)陰皮膚、陰道入口粘膜撕裂,未達(dá)肌層,出血不多。
  II度裂傷:裂傷達(dá)會(huì)陰體肌層,肛提肌及筋膜可有不同程度的裂傷,有時(shí)沿陰道后壁兩側(cè)溝往上延伸,致使陰道下段后壁呈舌狀游離。更嚴(yán)重時(shí)可達(dá)陰道穹隆部。但未損傷肛門(mén)括約肌。III度裂傷:皮膚、粘膜、盆底肌肉及部分或全部肛門(mén)括約肌損傷,甚至包括直腸前壁。

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