自閉癥是以社會(huì)交往障礙、言語發(fā)展障礙、語言溝通能力缺陷為典型癥狀，并伴有刻板行為的一種嚴(yán)重的廣泛性發(fā)展障礙。

　　自閉癥的病因仍不明確，現(xiàn)在也沒有治愈自閉癥的特效藥。目前主要應(yīng)用一些教育訓(xùn)練方法，收到較好的療效。國內(nèi)外也有人探索應(yīng)用中醫(yī)針灸治療、飲食、動(dòng)物輔助治療等方法對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行治療。

　　醫(yī)學(xué)上的治療

　　1． 預(yù)防性治療：防止自閉癥的出現(xiàn)，包括遺傳學(xué)上的輔導(dǎo)。

　　2． 補(bǔ)救性治療：及早診斷，針對(duì)生理因素而加以治療。

　　3． 癥狀性治療：到目前為止，人類雖然還沒有研發(fā)出治療自閉癥的特效藥，但是存在一些能緩解過份活躍、不集中、情緒不穩(wěn)定、暴力傾向、睡眠困難等癥狀的藥物，但效果有限。比如說鹽酸氟苯丙胺（降低自閉癥孩子血中血清素的濃度） 、羥嗎啡酮（對(duì)攻擊、自傷行為有效） 、B - 障礙藥物（減輕精神壓力和恐懼） 、荷爾蒙分泌素（能改變不說話的現(xiàn)象） 、氟哌啶醇（減輕過于興奮、攻擊、刻板和多動(dòng)等癥） 、抗癲癇藥（應(yīng)對(duì)抽痙、意識(shí)喪失和失神等） 等。

　　教育訓(xùn)練方法

　　1、應(yīng)用行為分析（applied behavior analysis，ABA）行為訓(xùn)練

　　ABA行為訓(xùn)練采用一對(duì)一（一個(gè)訓(xùn)練者指導(dǎo)一名患者）的方式，典型的是對(duì)學(xué)齡前兒童運(yùn)用離散式教學(xué)（ Discrete TrialInstruction），每周進(jìn)行30到40小時(shí)的高密度訓(xùn)練。離散式教學(xué)通過設(shè)計(jì)清晰的、具體的教學(xué)過程和可預(yù)見的結(jié)果，把各種適應(yīng)性行為教給兒童。訓(xùn)練通常包括一系列對(duì)自閉癥兒童的要求、行為或呈現(xiàn)的問題。在ABA行為訓(xùn)練中，任務(wù)分解技術(shù)與適當(dāng)?shù)膹?qiáng)化是治療的關(guān)鍵。每個(gè)訓(xùn)練項(xiàng)目需要被分解為基礎(chǔ)的、簡(jiǎn)單的步驟或任務(wù)以便兒童能夠做出正確反應(yīng)。

　　從行為訓(xùn)練的研究與實(shí)踐來看，對(duì)自閉癥兒童的行為干預(yù)應(yīng)越早越好； 同時(shí)訓(xùn)練強(qiáng)度和持續(xù)的時(shí)間與訓(xùn)練效果是成正比的。另外，對(duì)自閉癥兒童開始干預(yù)的時(shí)間也非常重要，5歲以前實(shí)施干預(yù)更有可能使患者能進(jìn)入普通班級(jí)進(jìn)行學(xué)習(xí)�？傊�，干預(yù)年齡越小，效果越好。

　　ABA行為訓(xùn)練有較強(qiáng)的可操作性和較好的預(yù)后效果，目前已成為自閉癥患者教育訓(xùn)練的主要方法。但是也有學(xué)者認(rèn)為，行為療法是一種剝奪自閉癥兒童主體性的治療法，不利于患兒的社會(huì)化。另外，在專門教育機(jī)構(gòu)進(jìn)行行為訓(xùn)練的高密度性及訓(xùn)練的長(zhǎng)期性帶來的高費(fèi)用問題，使大多數(shù)自閉癥患兒家庭難以承受。

　　2、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練

　　感覺統(tǒng)合理論認(rèn)為人體的視覺、聽覺、觸覺、本體感覺與前庭感覺等五種最基礎(chǔ)的感官系統(tǒng)向大腦傳遞的刺激，先由低層次的腦干及內(nèi)耳前庭平衡系統(tǒng)來處理這些信息，隨著腦的成熟，這些信息日漸將通過高層次的大腦皮質(zhì)進(jìn)行有效的統(tǒng)合，從而形成運(yùn)動(dòng)知覺認(rèn)知功能的高層次行為模式，對(duì)事物產(chǎn)生全面地、完整的認(rèn)識(shí)，指揮機(jī)體去完成各項(xiàng)活動(dòng)。個(gè)體這個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，就會(huì)出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)。

　　感覺統(tǒng)合理論應(yīng)用于訓(xùn)練的理論假設(shè)是：（1）感覺運(yùn)動(dòng)（sensorimotor）的發(fā)展是重要的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)。（2）個(gè)體與環(huán)境的相互作用能塑造大腦的發(fā)展。（3）神經(jīng)系統(tǒng)有可塑性。（4）有意義的感覺運(yùn)動(dòng)行為具有有效的塑造功能。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練就是利用兒童發(fā)育過程中神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，通過聽覺、視覺、基礎(chǔ)感覺、平衡、空間知覺等方面的訓(xùn)練，刺激大腦功能，使兒童能夠統(tǒng)合這些感覺，促進(jìn)腦神經(jīng)生理發(fā)展，并能做出適應(yīng)性反應(yīng)。

　　根據(jù)感覺統(tǒng)合理論，Ayres提出感覺統(tǒng)和訓(xùn)練的原則是：

　　（1）適當(dāng)?shù)奶魬?zhàn)性：治療者應(yīng)創(chuàng)設(shè)一種有挑戰(zhàn)的但兒童能成功實(shí)現(xiàn)的游戲活動(dòng)。

　　（2）適應(yīng)性反應(yīng)：兒童以新的有用的策略調(diào)整他的行為，以應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。

　　（3）積極的投入：治療師應(yīng)巧妙地創(chuàng)造一種有挑戰(zhàn)的、游戲性的、感覺豐富的環(huán)境，吸引兒童積極地投入。這些游戲融入了一些新的高級(jí)的能力，以促進(jìn)兒童全部技能的發(fā)展。

　�。�4）對(duì)兒童的指導(dǎo)：治療師始終要觀察兒童的行為，了解他們的行為線索，以便理解兒童的行動(dòng)和想法，并創(chuàng)設(shè)一些有吸引力的、感覺豐富的活動(dòng)。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可以通過使用滑板、秋千、按摩球、滾筒、跳袋、蹦床等多種訓(xùn)練器材來輔助。

　　國內(nèi)有關(guān)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的對(duì)自閉癥治療效果的研究一般認(rèn)為，該方法對(duì)自閉癥患的感覺統(tǒng)合能力改善有較好效果，并且運(yùn)用感覺統(tǒng)合療法對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)的時(shí)間越早，效果越好，當(dāng)然訓(xùn)練的效果還與患兒失調(diào)的程度有關(guān)。

　　3、結(jié)構(gòu)化教育（TEACCH）

　　結(jié)構(gòu)化教育充分發(fā)揮自閉癥兒童的長(zhǎng)處，強(qiáng)調(diào)自閉癥兒童對(duì)教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。結(jié)構(gòu)化教育的核心概念就是結(jié)構(gòu)化和個(gè)性化。結(jié)構(gòu)化主要是為了避免自閉癥兒童因?qū)Ω杏X輸入的高敏感性，而產(chǎn)生的對(duì)環(huán)境或所接觸事物變化的不適應(yīng)，把物理環(huán)境、作息時(shí)間、工作學(xué)習(xí)組織等方面結(jié)構(gòu)化，使環(huán)境和事件具有可預(yù)測(cè)性。

　　結(jié)構(gòu)化教育根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)及能力，對(duì)學(xué)習(xí)環(huán)境，包括時(shí)間、空間、教材、教具及教學(xué)活動(dòng)，作一種具有系統(tǒng)性及組織性的安排，以達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。結(jié)構(gòu)化教育還充分利用自閉癥兒童視知覺優(yōu)勢(shì)，利用視覺提示，如圖片、視覺卡片等作為視覺線索引導(dǎo)兒童的活動(dòng)。通過這些視覺提示物，將不明顯的，常人已經(jīng)自動(dòng)化的社會(huì)互動(dòng)與溝通的規(guī)范教給自閉癥兒童，以促進(jìn)其社會(huì)交往能力。另外，結(jié)構(gòu)化教育強(qiáng)調(diào)每個(gè)自閉癥兒童的特定技能和興趣，體現(xiàn)出個(gè)性化，建立起個(gè)人的工作系統(tǒng)， 并根據(jù)訓(xùn)練進(jìn)展及標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試工具對(duì)訓(xùn)練效果評(píng)估的結(jié)果，有針對(duì)性地改進(jìn)訓(xùn)練計(jì)劃。