隨著預(yù)產(chǎn)期臨近，每個(gè)孕媽都會(huì)思考一個(gè)問題：

　　選擇哪種生產(chǎn)方式?順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)?

　　很慶幸我們生活在一個(gè)可以選擇分娩方式的年代，可以擇優(yōu)劣，可以看心情。

　　但今天，必須很遺憾的說：不是所有的孕媽都有順產(chǎn)的條件，有幾類孕媽媽必須剖著生。

　　一般來說，導(dǎo)致剖腹產(chǎn)分娩的原因主要包括：一是母體因素，二是胎兒因素，三是其它因素，包括胎盤、臍帶或者羊水等等。

　　一、母體因素

　　1.孕媽媽患有疾病，不能耐受分娩的過程

　　比如，有心臟病，自然分娩，心臟可能承受不了;

　　或者，有高度近視，過度用力，容易眼底病變。

　　其它，如重度先兆子癇、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮有疤痕等，也需要選擇剖腹產(chǎn)。

　　2.骨盆不適合順產(chǎn)

　　比如，骨盆比較狹小，頭盆不對稱，不夠胎兒進(jìn)行娩出;

　　或者，骨盆曾經(jīng)受過外傷或做過手術(shù)，也不建議進(jìn)行陰道分娩。

　　二、胎兒因素

　　1. 多胞胎

　　理論上，所有的三胞胎或以上的妊娠都是需要剖腹產(chǎn)的。

　　雙胎妊娠，如果第一個(gè)胎兒不是頭位，而是臀位、或者其他的胎位，也需要剖腹產(chǎn)。

　　2. 巨大兒

　　如果孕媽媽合并有妊娠期糖尿病，而估計(jì)的胎兒體重>8斤半，也建議剖腹產(chǎn);

　　如果孕媽媽并沒有妊娠期糖尿病，但胎兒體重>9斤，也建議剖腹產(chǎn)。

　　3. 胎位異常

　　目前只有頭位的胎兒才具備陰道分娩的試產(chǎn)條件，如果胎兒是臀位、橫位或其他胎位，也是建議剖腹產(chǎn)進(jìn)行分娩的。

　　4. 胎兒窘迫

　　胎盤功能不良、吸入胎便，或產(chǎn)婦本身患有高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，剖腹產(chǎn)的可能性很大。

　　三、其它因素

　　1.羊水過少

　　羊水指數(shù)小于5厘米，加之宮頸條件不理想，不能夠短期內(nèi)陰道分娩的話，是要考慮剖宮產(chǎn)的。

　　2.臍帶繞頸

　　臍帶繞頸3周以上，影響了胎兒血供，有造成胎心改變、圍產(chǎn)兒缺氧、窒息甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，必須立馬剖腹產(chǎn)。

　　3.胎盤異常

　　胎盤前置：胎盤位置偏低，阻礙了胎兒正常娩出的通路。

　　胎盤早剝：胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血，必須緊急分娩。

　　4. 早產(chǎn)

　　發(fā)生早產(chǎn)的胎寶寶由于身體發(fā)育尚不成熟，還比較虛弱，可能無法承受自然分娩的壓力。

　　5. 其它

　　在試產(chǎn)過程中，生產(chǎn)時(shí)間比較久，導(dǎo)致產(chǎn)婦過于疲勞;或者是在分娩的過程中有感染，出現(xiàn)了發(fā)熱等表現(xiàn)，也是需要通過剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩的。

　　有以上這些情況的孕媽媽，剖腹產(chǎn)是更安全的選擇。

　　當(dāng)然，如果你想自由選擇分娩方式，就需要在孕期提前做好準(zhǔn)備。

　　比如：合理控制體重，避免巨大兒;

　　比如：孕晚期適時(shí)監(jiān)測胎動(dòng)、胎心，避免胎兒異常;

　　比如：與醫(yī)生有效溝通，聽取建議和意見，把身體條件調(diào)整好最好;

　　最后，順產(chǎn)也好，剖腹產(chǎn)也好，都是一種客觀的分娩方式.

　　選擇適合自己的，都是好的。

　　祝愿所有孕媽媽，都能健康、順利生下小寶寶!