乳房:要愛(ài) 不要癌

　　定期準(zhǔn)時(shí)去做體檢、乳房自檢和乳腺透視，說(shuō)不定你就可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，這個(gè)時(shí)候是最有治療價(jià)值的階段。只是該如何去防患于未然呢？除了手術(shù)根治外，還有別的措施你可以實(shí)行以減低患癌風(fēng)險(xiǎn)么？

　　還是有的

　　誠(chéng)然，乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)有多大，很大程度取決于像基因，家族病史和生育史之類(lèi)無(wú)法改變的因素。并且，跟所有腫瘤一樣，年紀(jì)越大，患癌風(fēng)險(xiǎn)越高：一個(gè)年紀(jì)上30的婦女10年內(nèi)患上乳腺癌的幾率少于半個(gè)百分點(diǎn)，即1/234，而60來(lái)歲的婦女風(fēng)險(xiǎn)就高達(dá)3.5%，即1/28.(人們常說(shuō)的“八分之一”是指婦女終其一生可能患癌的風(fēng)險(xiǎn)。)

　　現(xiàn)在有確鑿證據(jù)顯示生活方式也在其中發(fā)揮作用。能左右風(fēng)險(xiǎn)的生活方式選擇就包括，一名女性酒量有多大(滴酒不沾最好)，她運(yùn)動(dòng)量有多大(多多益善)，以及是否服用激素藥品(越少越好)。醫(yī)生同樣敦促女性將其體重降下來(lái)，由于女性閉經(jīng)之后，肥胖可增加罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

　　“乳腺癌是一個(gè)跟你體內(nèi)雌激素息息相關(guān)的疾病，”海瑟.斯賓塞.費(fèi)戈遜，美國(guó)腫瘤協(xié)會(huì)(American Cancer Society)基因流行病學(xué)策略主管，如是說(shuō)道。并且這些看來(lái)風(fēng)牛馬不相及的因素——酒精，運(yùn)動(dòng)及激素藥品——影響著雌激素及其它激素的分泌水平。

　　“有些東西你是無(wú)法改變的，如你何時(shí)來(lái)初潮，或你的家族病史如何，”卡羅莉D.魯諾維茨，康涅狄格大學(xué)法明頓健康中心，Carole and Ray Neag Comprehensive腫瘤中心的主管，她提到了兩個(gè)廣為人知的危險(xiǎn)因素，早來(lái)月經(jīng)跟血緣親近的親屬中有乳腺癌患者。“但是你可以改變自身。用知識(shí)跟資訊來(lái)武裝自己。”

　　了解你的家族病史——不過(guò)就算家族史中沒(méi)有乳腺癌記錄，也不要掉以輕心。咨詢一下基因?qū)W顧問(wèn)，如果你對(duì)家族病史有疑問(wèn)的話，并要求進(jìn)行基因檢測(cè)，看是否存在增加患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的突變基因(北歐猶太人多見(jiàn))。還要記住乳腺癌基因可從父母兩方遺傳，不只是母親這一邊。

　　在家族病史里，“最要留心”的是閉經(jīng)前罹患乳腺癌，雙側(cè)乳腺癌(兩邊乳房都有癌灶)以及卵巢癌，拉里.諾頓醫(yī)生，Memorial Sloan-Kettering腫瘤中心乳腺癌項(xiàng)目主管醫(yī)師，如是說(shuō)道。不過(guò)即使家族里一個(gè)乳腺癌患者都沒(méi)有，也不能打包票說(shuō)你就沒(méi)事了，魯諾維茨醫(yī)生說(shuō)道；事實(shí)上，僅有 10%的乳腺癌患者有家族病史可查。

　　盡量少喝酒，或者戒掉。就乳腺癌而言，不少研究的結(jié)果出奇一致：喝酒百害無(wú)一利。即使每天只喝一小杯，也會(huì)不經(jīng)意間增加你的患癌風(fēng)險(xiǎn)。喝得越多，風(fēng)險(xiǎn)越大。“喝酒這事你總該管得住自己吧，”Jasmine Q. Lew，芝加哥大學(xué)普利策醫(yī)學(xué)院學(xué)生，如是說(shuō)道。其本人最近剛完成美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院有關(guān)這方面的課題。“女性能夠做到不去喝酒。”

　　運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)，還是運(yùn)動(dòng)。閉經(jīng)后體重增加提高了罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，因而努力去把你的體重降下來(lái)。不管體重能否減下來(lái)，做運(yùn)動(dòng)還是有益處的，即使運(yùn)動(dòng)一會(huì)也好。“超重但經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的女性患癌風(fēng)險(xiǎn)要低于肥胖懶動(dòng)的女性。身材苗條并好動(dòng)的女性患癌風(fēng)險(xiǎn)要低于苗條但不愛(ài)動(dòng)的女性，”費(fèi)戈遜醫(yī)生說(shuō)道。風(fēng)險(xiǎn)跟運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)及強(qiáng)度成反比。有研究發(fā)現(xiàn)，女性平均一周做3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)可以減少罹患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)達(dá)20個(gè)百分點(diǎn)。