早產(chǎn)的基本護(hù)理
1 預(yù)防措施
針對(duì)可能的致病因素,采取預(yù)防的措施,積極治療妊娠合并癥。宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于懷孕14~16周或更早些的時(shí)間做宮頸內(nèi)口縫合術(shù)。
2 注意休息
高危孕婦應(yīng)多臥床休息,以左側(cè)臥位,可增加子宮——胎盤血流量,防止自發(fā)性子宮收縮,從而預(yù)防或減少早產(chǎn)的發(fā)生。
3 注意身心健康
盡量避免精神創(chuàng)傷、禁止性生活,預(yù)防感染。
4 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
忌食辛辣香燥食物,建議食療方為山藥固胎粥:生山藥90克,續(xù)斷、杜仲、苧麻根各15克,糯米250克。將續(xù)斷、杜仲、苧麻根用布包盛裝,生山藥加糯米煮粥,藥袋放入同煮,粥煮好后取出藥包。溫服。每日分2次服用。
Part3 安胎與治療
住院安胎的注意事項(xiàng)
因?yàn)樯鐣?huì)環(huán)境以及生活壓力的影響,并不是所有孕期女性在懷孕后都能在家休養(yǎng),相當(dāng)多比例的準(zhǔn)媽媽仍需負(fù)擔(dān)家庭與工作的壓力,在多種不良情況的影響下,不由自主地變成早產(chǎn)的高危險(xiǎn)群。由此,“安胎”一事,就變得相當(dāng)重要。
安胎案例一
自小芬研究生畢業(yè)后,一直專心于自己的工作,直到35歲才找到另一半完成終身大事。
小芬很喜歡小孩,經(jīng)過(guò)3年的努力,還去醫(yī)院看了婦產(chǎn)科的不孕門診,終于成功懷上寶寶,自己和老公興奮欣喜之余,自己的爸媽和公婆更是笑得合不攏嘴。
孰料,懷孕到第19周時(shí),小芬忽然發(fā)現(xiàn)陰道有一陣一陣的水流出來(lái),不由得著急起來(lái),打電話告訴媽媽,媽媽要她快點(diǎn)到醫(yī)院檢查。而此時(shí),她的老公遠(yuǎn)在英國(guó)出差,也幫不上忙。小芬匆匆交代了工作后,就火速趕至醫(yī)院,醫(yī)生告訴她要住院安胎,這真是晴天霹靂!
一連串的問(wèn)號(hào)出現(xiàn)在小芬的腦海中:我可不可以回家拿幾樣生活的必需品?明天會(huì)議要用的數(shù)據(jù)都還在計(jì)算機(jī)里,誰(shuí)可以幫我完成呢?先生在國(guó)外,現(xiàn)在住院誰(shuí)可以幫我呢?我會(huì)不會(huì)住很久?寶寶才19周就破水會(huì)不會(huì)有影響?安胎安得住嗎?要是安不住怎么辦?這些事讓一向獨(dú)立自主的小芬也突然腦中一片混亂,不知如何是好……
住院安胎案例
溫女士,懷第一胎時(shí)于18周流產(chǎn),第二胎因“子宮頸閉鎖不全”作縫合手術(shù)后,未聽(tīng)醫(yī)囑住院安胎,直到破水之后才入院安胎生產(chǎn),孩子出生體重686克。
張女士懷孕2次,皆在10周時(shí)自然流產(chǎn),于是經(jīng)過(guò)努力又懷上了第3胎,于第21周就住院安胎約2個(gè)月,孩子出生體重2920克。
孫女士,總共住院安胎了108天,她在懷孕21周時(shí)住院到37周,產(chǎn)下2200及2000克的雙胞胎寶寶。
安胎生活如何度過(guò)
沒(méi)經(jīng)歷過(guò)的人很難想象,不得不躺在床上3~4個(gè)月安胎的準(zhǔn)媽媽們是怎樣度過(guò)這段身心皆備受煎熬的時(shí)間的。
需要安胎的準(zhǔn)媽媽為了確保自己及胎兒能順利經(jīng)過(guò)懷孕及分娩的過(guò)程,因而需要適應(yīng)生活上的重大改變,如接受住院生活中的種種限制、與家人分離、職業(yè)婦女又要加上擔(dān)心工作交接甚至擔(dān)心工作不保等問(wèn)題,因此很容易產(chǎn)生焦慮、無(wú)聊、不安、注意力無(wú)法集中的心理適應(yīng)問(wèn)題。
再加上因臥床安胎而活動(dòng)受限,生活中大、小事情只能局限在方圓之地解決,尤其大小便需要技巧及方法,也需要依賴他人,這種情況常常會(huì)讓準(zhǔn)媽媽覺(jué)得失去自我掌控的能力而心情抑郁。
住院安胎的作用
目前早產(chǎn)的機(jī)率約8%~10%,安胎住院的日數(shù)因周數(shù)大小、入院因素等有很大的差異,多則5~6個(gè)月,少則2~3天。住院安胎最大的功效在于希望能幫助增加胎兒的出生體重以延長(zhǎng)寶寶出生的周數(shù),減少并發(fā)癥的發(fā)生,并讓準(zhǔn)媽媽學(xué)習(xí)分辨子宮收縮及胎動(dòng)。如此一來(lái),準(zhǔn)媽媽出院回家后才能知道如何照顧自己及胎兒。
有些準(zhǔn)媽媽是在毫無(wú)預(yù)警下被通知需入院安胎,常有準(zhǔn)媽媽對(duì)此表示不解和惶恐:“我只是肚子覺(jué)得緊緊的,看門診的時(shí)候告訴醫(yī)生,醫(yī)生診斷后就說(shuō)要住院。我又沒(méi)什么不舒服,為什么一定要躺在這里?”
但是,要知道的是,早產(chǎn)癥狀起初較為輕微,在這時(shí)能夠進(jìn)行治療,效果最好,否則等到嚴(yán)重時(shí),早產(chǎn)已經(jīng)不可避免。準(zhǔn)媽媽及家人與醫(yī)生討論后,均需要了解是否有住院的必要性及其目的,以及不住院治療之可能后果或其他可能替代方式,然后才能決定采用何種處置,并做適當(dāng)調(diào)適。
有專家進(jìn)一步指出,住院生活中當(dāng)然有許多限制,與家人分離也是非常難適應(yīng)的,尤其是家中還有年幼子女需要照顧時(shí),此時(shí)家庭中其他成員的支持就顯得更加重要。
如何讓這些準(zhǔn)媽媽媽媽們?cè)诮?jīng)歷懷孕的過(guò)程中,可以平安順利生產(chǎn)固然是安胎的第一要事,若能讓她們的住院安胎生活更有色彩、更符合人性,對(duì)準(zhǔn)媽媽們也相當(dāng)重要。