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孕期非不得已不做B超?

媽咪愛嬰網(wǎng) www.ideagreen.cn 2009年11月02日 22:34:52 

  由于科技的發(fā)達(dá)和孕期的需要,孕媽咪在懷孕期間都要做上幾次B超。到底B超對胎兒有無傷害?什么時(shí)間做B超合適?這是讓孕媽咪擔(dān)心的。

  B超是否有害

  原理分析:B超無害

  從原理上分析,B超是超聲傳導(dǎo),不存在電離輻射和電磁輻射,是一種聲波傳導(dǎo),這種聲波對人體組織沒有什么傷害。但如果聲波密集在某一固定地方,又聚集很長時(shí)間的話,就會(huì)有熱效應(yīng),這種熱效應(yīng)達(dá)到一定程度時(shí),可能會(huì)對人體組織產(chǎn)生不良影響,影響細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì),包括染色體。理論上是高強(qiáng)度的超聲波可通過它的高溫及對組織的腔化作用,對組織產(chǎn)生傷害。事實(shí)上,醫(yī)學(xué)使用的B超是低強(qiáng)度的,低于94毫瓦/立方厘米,對胎兒是沒有危害的,至今尚沒有B超檢查引起胎兒畸形的報(bào)道。目前,各醫(yī)院在產(chǎn)科領(lǐng)域中使用的B超檢查對胎兒是安全的。

  實(shí)驗(yàn)分析:在必要時(shí)才運(yùn)用超聲

  話雖這樣說,曾有人做過試驗(yàn),把準(zhǔn)備人工流產(chǎn)的孕婦分成兩組,一組術(shù)前做B超后就實(shí)行人工流產(chǎn),一組做完B超過一周再做人工流產(chǎn)。病理發(fā)現(xiàn):做過B超的胚胎發(fā)生絨毛充血和水腫,但經(jīng)過一周后充血和水腫會(huì)消失。世界衛(wèi)生組織提出,在必要時(shí)才運(yùn)用超聲,如無充分的理由,胎兒不應(yīng)該受到照射。美國超聲機(jī)構(gòu)提出:不把B超作為早孕診斷手段。

  趙院長觀點(diǎn)

  早孕做B超應(yīng)有指征

  例如,確定宮外還是宮內(nèi)妊娠,胚胎是否存活;懷孕后出現(xiàn)陰道出血或腹痛,為確定胚胎位于宮內(nèi)妊娠,除外宮外妊娠;或確定是先兆流產(chǎn)或胎兒停止發(fā)育,這時(shí)需做B超予以鑒別。除此之外不應(yīng)常規(guī)做B超。胎兒在宮內(nèi)孕5周時(shí)一般的B超可以見到胎心搏動(dòng)。胎兒在宮內(nèi)的3~8周正值器官分化,是器官分化的敏感期,應(yīng)減少不必要的外來刺激。

  懷孕中期做B超鑒別胎兒大體畸形

  如先天心臟病、神經(jīng)管畸形、四肢缺如、先天唇腭裂等等。一般在懷孕22周~26周做B超檢查較為合適,因?yàn)樘?0周左右時(shí)正是大腦突飛猛進(jìn)的發(fā)育時(shí)期,過早接受B超會(huì)因?yàn)樘喊l(fā)育較小,一些組織看不清而白做,不能達(dá)到篩查畸形的目的,同時(shí)又影響胎兒大腦的發(fā)育。

  孕晚期了解胎兒的宮內(nèi)發(fā)育情況

  孕晚期在32周時(shí)可以做一次B超,了解胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況以及羊水多少、胎兒大小、有無臍帶問題,等等,為進(jìn)一步妊娠給以正確指導(dǎo)。

  孕37周時(shí)可以做一次B超,為胎兒做鑒定,發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育中存在的問題,如胎盤、臍帶、胎兒等等,為分娩做好準(zhǔn)備。

  孕期有些異常情況需要做B超,如孕期發(fā)生陰道出血,醫(yī)生要鑒別是前置胎盤還是低位胎盤;先兆早產(chǎn),需要用B超來鑒別;胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,需要找原因;早破水、胎心變化、胎位不清等等都可能會(huì)增加孕期B超的次數(shù),對于醫(yī)生來講實(shí)屬無奈。

  因此,孕期B超不是做越多越好。超聲是很好的輔助檢查手段,但過分依賴B超,以B超為準(zhǔn)也是不對的。應(yīng)把B超作為臨床檢查的參考,要以臨床檢查為準(zhǔn)。為了寶寶的近期、遠(yuǎn)期的健康,非不得已,不做B超。

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