安全期避孕 正常育齡女性每個(gè)月來1次月經(jīng)，從本次月經(jīng)來潮開始到下次月經(jīng)來潮第1天，稱為1個(gè)月經(jīng)周期。如從避孕方面考慮，可以將女性的每個(gè)月經(jīng)周期分為月經(jīng)期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期內(nèi)停止性生活的一種避孕方法。這是一種傳統(tǒng)的避孕方法，在避孕藥和宮內(nèi)節(jié)育器問世之前是國內(nèi)外常用的避孕方法之一。

女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在輸卵管的內(nèi)能生存1-2天，以等待受精；男子的精子在女子的生殖道內(nèi)可維持2-3天受精能力，故在卵子排出的前后幾天里性交容易受孕。為了保險(xiǎn)起見，我們將排卵日的前5天和后4天，連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。因?yàn)樵谂怕哑趦?nèi)性交容易受孕，所以排卵期又稱為易受孕期或危險(xiǎn)期。

安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期。從月經(jīng)干凈那天到排卵期開始的前一天的那段日期為排卵前安全期。從排卵期結(jié)束后的第一天到下次月經(jīng)來潮的前一天為排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。這是因?yàn)橛行┡�性有時(shí)受環(huán)境變化和情緒波動(dòng)等影響使排卵提前，這樣排卵前安全期就會(huì)縮短，而自已并不知道，這樣排卵前安全期就不大安全了。

卵巢在一個(gè)月經(jīng)周期中先后排兩次卵的機(jī)會(huì)是極少的，即排卵后到下次月經(jīng)來潮前這段時(shí)間一般不會(huì)再發(fā)生第二次排卵，所以，排卵后安全期就比較安全。 采用安全期避孕的關(guān)鍵是測定女性的排卵日期。卵巢排卵時(shí)，一般沒有特殊感覺，即使有些女性可能有下腹痛、腰酸、乳房發(fā)脹及情緒改變等癥狀，但這些現(xiàn)象不是排卵時(shí)的特有癥狀，故不能作為排卵的依據(jù)。月經(jīng)和排卵呈周期性變化，兩者之間有著密切的關(guān)系，如果掌握了兩者的變化規(guī)律，就可以通過間接的方法來測定排卵日期。

測定排卵日期的方法很多，而女性能夠自已掌握的方法有：根據(jù)月經(jīng)周期推算、測量基礎(chǔ)體溫以及觀察宮頸粘液分泌等。按月經(jīng)周期來推算排卵期 按月經(jīng)周期推算排卵期的方法又稱為日歷法。月經(jīng)和排卵都受腦下垂體和卵巢的內(nèi)分泌激素的影響而呈現(xiàn)周期性變化，兩者的周期長短是一致的，都是每個(gè)月1個(gè)周期，而排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間。

女性的月經(jīng)周期有長有短，但排卵日與下次月經(jīng)開始之間的間隔時(shí)間比較固定，一般在14天左右。根據(jù)排卵和月經(jīng)之間的這種關(guān)系，就可以按月經(jīng)周期來推算排卵期。推算方法是從下次月經(jīng)來潮的第1天算起，倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。這就是安全期避孕法的理論根據(jù)。例如，某女的月經(jīng)周期為28天，本次月經(jīng)來潮的第1天在12月2日，那么下次月經(jīng)來潮是在12月30日(12月2日加28天)，再從12月30日減去14天,則12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11-20日為排卵期。除了月經(jīng)期和排卵期,其余的時(shí)間均為安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕藥物和避孕工具。 用這種方法推算排卵期，首先要知道月經(jīng)周期的長短，才能推算出下次月經(jīng)來潮的開始日期和排卵期，所以只能適用于月經(jīng)周期一向正常的女性。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)則的女性因無法推算出下次月經(jīng)來潮的日期。故也無法推算到排卵日和排卵期。

采用日歷法避孕容易失敗。因?yàn)橛行┡�性有時(shí)因健康情況、環(huán)境改變及情緒波動(dòng)等可以使排卵推遲或提前，這樣按月經(jīng)周期推算出來的排卵期就不夠正確。據(jù)國外統(tǒng)計(jì)，采用日歷法避孕的失敗率達(dá)14.4%-47%。因此，這種方法僅適用于月經(jīng)周期正常、長期生活在一起、并能正確掌握推算安全期的人使用。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律者、探親期夫婦以及生活環(huán)境改變的女性等使用這種方法是不可靠的。利用基礎(chǔ)體溫測量法測定排卵期 基礎(chǔ)體溫是指人體在較長時(shí)間的睡眠后醒來，尚未進(jìn)行任何活動(dòng)之前所測量到的體溫。 正常育齡女性的基礎(chǔ)體溫與月經(jīng)周期一樣，呈周期性變化。這種體溫變化與排卵有關(guān)。在正常情況下，女性在排卵前的基礎(chǔ)體溫較低，排卵后升高。這是因?yàn)�，�?dāng)卵巢排卵后形成的黃體以及分泌較多的孕激素刺激了下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫升高，并一直持續(xù)到下次月經(jīng)來潮前才開始下降。下一個(gè)月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫又重復(fù)上述這種變化。

把每天測量到的基礎(chǔ)體溫記錄在一張?bào)w溫記錄單上，并連成曲線，就可以看出月經(jīng)前半期體溫較低，月經(jīng)后半期體溫上升，這種前低后高的體溫曲線稱為雙相型體溫曲線，表示卵巢有排卵，而且排卵一般發(fā)生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。有人認(rèn)為體溫上升前的最低點(diǎn)是排卵日，但多數(shù)不存在，僅有20%左右女性有此表現(xiàn)。在基礎(chǔ)體溫升高3天內(nèi)為易孕期，從第4天起直到下次月經(jīng)來潮前即為“排卵后安全期”。 基礎(chǔ)體溫測量法僅能提示排卵已經(jīng)發(fā)生，而不能預(yù)告排卵在何時(shí)發(fā)生，因此它只能確定排卵后安全期，不能確定排卵前安全期。如果能配合日歷法及宮頸粘液觀察法，就能解決這個(gè)問題。 在多數(shù)情況下，基礎(chǔ)體溫測量法對(duì)判斷排卵后安全期十分可靠，但有時(shí)也會(huì)遇到體溫曲線不規(guī)則，因此不能確定排卵的準(zhǔn)確時(shí)間，這種情況就不能利用安全期避孕了。

怎樣正確地測量基礎(chǔ)體溫 一個(gè)人的體溫受外界環(huán)境和機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的影響而有所波動(dòng)，為了排除這些外來的和內(nèi)在的各種影響，因此常常把早晨6-7點(diǎn)醒來尚未起床之前的體溫作為基礎(chǔ)體溫。基礎(chǔ)體溫是人體一晝夜中的最低體溫。 測量基礎(chǔ)體溫的方法雖然簡單，但要求嚴(yán)格，還需要長期堅(jiān)持。測量前要準(zhǔn)備一支體溫計(jì)和一張記錄基礎(chǔ)體溫的記錄單(如沒有這種記錄單，也可用一張小方格紙代替)，從月經(jīng)期開始，于每日凌晨起床前，在不說話和不作任何活動(dòng)的情況下，把體溫計(jì)放在口腔里5分鐘，然后把測量到的體溫度數(shù)記錄在體溫記錄單上。