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兒科醫(yī)生教你看懂寶寶化驗(yàn)單(2)

媽咪愛嬰網(wǎng) www.ideagreen.cn 2012年02月08日 10:07:23 

  
  Q:什么時(shí)候做血常規(guī)化驗(yàn)會(huì)比較準(zhǔn)?
  
  A:一般發(fā)熱以后不要馬上進(jìn)行化驗(yàn)。很多家長(zhǎng)比較著急,看到孩子發(fā)燒馬上就送去醫(yī)院,這時(shí)候的化驗(yàn)結(jié)果比較難作為參考的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)榘准?xì)胞增高是在發(fā)熱一段時(shí)間以后才會(huì)出現(xiàn),所以應(yīng)該在發(fā)熱24小時(shí)后進(jìn)行化驗(yàn),所得到的數(shù)值比較有參考價(jià)值。
  
  Q:在寶寶采血前應(yīng)該注意哪些問(wèn)題?
  
  A:一般在采血前應(yīng)讓孩子處于靜止?fàn)顟B(tài),避免有劇烈運(yùn)動(dòng),比如跑跳等。激烈的運(yùn)動(dòng)后,應(yīng)該靜止15-20分鐘再采血。另外在天氣比較寒冷的時(shí)候要注意保溫,保證末梢的血液循環(huán)比較通暢,這樣也有利于采血。
  
  Q:如果化驗(yàn)單上白細(xì)胞總數(shù)增多,是否就應(yīng)該給孩子使用抗生素?
  
  A:僅憑白細(xì)胞數(shù)目判斷是否要使用抗生素不夠準(zhǔn)確,還應(yīng)根據(jù)各類白細(xì)胞的比例進(jìn)行判斷。
  
  白細(xì)胞可分為中性細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等。細(xì)菌感染時(shí),中性細(xì)胞所占的比例會(huì)增高,超過(guò)70%;病毒感染時(shí),淋巴細(xì)胞所占的比例多增高,超過(guò)50%。如果在白細(xì)胞增高的同時(shí)存在中性細(xì)胞的增高,比較符合細(xì)菌感染,這時(shí)候才可以考慮使用抗生素。
  
  另外現(xiàn)在很多醫(yī)院的血常規(guī)都會(huì)包含C-反應(yīng)蛋白這一項(xiàng),這是能夠表現(xiàn)人體是否有炎癥反應(yīng)的一種蛋白。如果是細(xì)菌感染所引起的炎癥,這項(xiàng)數(shù)值會(huì)高于正常值,這也是決定是否使用抗生素的一項(xiàng)指標(biāo)。本版采寫/本報(bào)記者 賀瀟(解答:北京軍區(qū)總醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師郭義、北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主治醫(yī)師李佳楠)
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