嗆奶是嬰兒、特別是新生兒常見的異常表現(xiàn)。嬰兒嗆奶是咽喉活塞--會(huì)厭失靈造成。會(huì)厭在食道與氣道交匯處，會(huì)厭是這個(gè)交叉路口指揮食物和空氣分流的一個(gè)特殊組織結(jié)構(gòu)，好像一個(gè)帶折葉的蓋子，能靈活地掀開和蓋住聲門氣管。當(dāng)呼吸或說話時(shí)，會(huì)厭向上張開，使喉腔開放，氣體自由出入;當(dāng)咽東西時(shí)，會(huì)厭向下，蓋住氣管，使東西不至進(jìn)入氣管內(nèi)只能進(jìn)入食道。那么是什么指揮會(huì)厭呢?當(dāng)然是人體神經(jīng)系統(tǒng)通過吞咽反射等一系列復(fù)雜肌群活動(dòng)來完成。新生兒、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，易造成會(huì)厭失靈，而嗆奶就是其主要表現(xiàn)。

　　嬰兒吐奶時(shí)，由于會(huì)厭活塞蓋運(yùn)動(dòng)失靈，沒有把氣管口蓋嚴(yán)，奶汁誤入了氣管，叫做"嗆奶"嗆奶可分：輕微嗆奶和嚴(yán)重嗆奶輕微的嗆奶寶寶自己會(huì)調(diào)適呼吸及吞咽動(dòng)作，不會(huì)吸入氣管，只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色即可。

　　嚴(yán)重嗆奶由于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育欠完善，一些反射還很薄弱，不能把嗆入呼吸道的奶咯出，這便導(dǎo)致氣道機(jī)械性阻塞而發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難缺氧，即稱為"嗆奶窒息"。

　　嗆奶窒息的嬰兒可出現(xiàn)顏面青紫、全身抽動(dòng)、呼吸不規(guī)則，吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細(xì)胞對氧氣十分敏感，如搶救不及時(shí)極易造成嬰兒猝死。

　　嗆奶窒息如何急救?

　　就地出招 因?yàn)閲?yán)重窒息，完全不能呼吸，一定要爭分奪秒立即搶救;1、體位引流     如果寶寶飽腹嘔吐發(fā)生窒息，應(yīng)將平躺寶寶臉側(cè)向一邊或側(cè)臥，以免吐奶流入咽喉及氣管;如果寶寶吃奶之初咽奶過急發(fā)生嗆奶窒息(胃內(nèi)空虛)，應(yīng)將其俯臥在搶救者腿上，上身前傾45-60度，利于氣管內(nèi)的奶倒空引流出來。必要時(shí)甚至可以抓緊孩子的雙腳把孩子倒提起來，以防奶液嗆到氣管里去，從而引起吸入性肺炎。

　　2、清除口咽異物     立即用吸球或小兒吸痰機(jī)接通嬰兒吸痰管插入寶寶口腔咽部，將溢出的奶汁、嘔吐物吸出；沒有抽吸裝置，可用手指纏紗布伸入寶寶口腔，直至咽部，將溢出的奶汁吸除，避免嬰兒吸氣時(shí)再次將吐出的奶汁吸入氣管。

　　3、刺激哭叫咳嗽     用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板，讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽，有利于將氣管內(nèi)奶咳出，緩解呼吸。

　　4、輔助呼氣     重點(diǎn)是呼氣，帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手?jǐn)n在患兒上腹部，沖擊性向上擠壓，使其腹壓增高，借助膈肌抬高和胸廓縮小的沖擊力，使氣道嗆奶部分噴出;待手放松時(shí)，患兒可回吸部分氧氣，反復(fù)進(jìn)行使窒息緩解。

　　5、吸氧     當(dāng)新生兒窒息緩解后，應(yīng)予低流量吸氧。

　　如何預(yù)防嬰兒嗆奶?

　　1、喂奶時(shí)機(jī)適當(dāng)：不在嬰兒哭泣或歡笑時(shí)喂奶;不要等寶寶已經(jīng)很餓了才喂，寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強(qiáng)再喂，強(qiáng)迫喂奶容易發(fā)生意外。

　　2、姿勢體位正確：母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)斜躺在媽媽懷里(上半身成30-45度)，不要躺在床上喂奶（特別是晚上）。人工喂養(yǎng)寶寶吃奶時(shí)更不能平躺，應(yīng)取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空氣。

　　3、控制速度：媽媽泌乳過快奶水量多時(shí)，用手指輕壓乳暈，減緩奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大，倒過來時(shí)奶水應(yīng)成滴而不是成線流出。

　　4、注意觀察：媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔，一定要邊喂奶邊觀察寶寶臉色表情，若寶寶的嘴角溢出奶水或口鼻周圍變色發(fā)青，應(yīng)立即停止喂奶。對發(fā)生過嗆咳嬰兒、早產(chǎn)兒，更應(yīng)嚴(yán)密觀察。

　　5、排出胃內(nèi)氣體：喂完奶后，將嬰兒直立抱在肩頭，輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內(nèi)氣體，最好聽到打嗝，再放嬰兒在床上。床頭宜高15度，右側(cè)臥30--60分鐘，再平臥（特別是晚上），不可讓孩子趴著睡，避免嬰兒猝死。

　　嗆奶可能跟缺乏維生素有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，嬰兒嗆奶與維生素A的缺乏密切相關(guān)，而補(bǔ)充維生素A后可見良好效果。研究者認(rèn)為維生素A對維持皮膚黏膜上皮細(xì)胞組織的正常結(jié)構(gòu)和健康具有重要作用。當(dāng)嬰兒缺乏維生素A時(shí)，由于位于喉頭上前部的會(huì)咽上皮細(xì)胞萎縮角化，導(dǎo)致吞咽時(shí)因會(huì)咽不能充分閉合蓋住氣管，而發(fā)生嗆奶。