計劃免疫———每個孩子的權(quán)利
預(yù)防接種就是人們常說的打“防疫針”,有計劃地進行預(yù)防接種能使人體產(chǎn)生特異性免疫,提高機體對傳染病的防御能力。兒童尤其是嬰幼兒是各種傳染病的易感者,而傳染病則是造成兒童死亡的重要原因。因此,定期為兒童進行預(yù)防接種是兒童保健工作的主要環(huán)節(jié)。人工免疫方法可分為自動免疫和被動免疫兩種。自動免疫法就是將病菌的病原體制成生物制品接種到人體內(nèi),使身體組織受到刺激而產(chǎn)生對該病菌的抗體,以達到防病的目的。目前,我國兒童應(yīng)進行的預(yù)防接種主要包括卡介菌(結(jié)核減毒活疫苗)、小兒麻痹糖丸(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸)、白百破(白喉類毒素、百日咳疫苗、破傷風類毒素混合制劑)、麻疹減毒活疫苗及乙型腦炎疫苗、乙型肝炎疫苗和甲肝疫苗,這七種疫苗可預(yù)防九種傳染病。
無數(shù)經(jīng)驗證明,接種卡介苗后可降低結(jié)核病的患病率和死亡率,一次接種的保護力可達10—15年。一般嬰兒出生后即可接種卡介苗,如果出生時沒接種,可在2個月內(nèi)接種。
口服小兒麻痹糖丸可預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎,這個病對兒童危害很大,可造成終身殘廢,F(xiàn)在服用的均是白色三價混合疫苗,出生后滿2月初服,以后每月服1次,連服2次,4歲加強1次。服丸時應(yīng)用溫開水化開或吞服,切不能用熱水服用,以免將糖丸中的活病毒燙死而失去使用。
注射麻疹疫苗可有效預(yù)防麻疹。一般6個月內(nèi)嬰兒不會得麻疹,所以第一次接種應(yīng)在嬰兒滿8個月時,到18—24個月時再進行復(fù)種。
注射百白破混合制劑可預(yù)防百日咳、白喉、破傷風。第一次接種一般在嬰兒出生滿3個月時進行,4、5個月時各注射1針,到18—24個月時進行復(fù)種,6歲時再復(fù)種1次。
注射乙腦疫苗可預(yù)防流行性乙型腦炎,重點預(yù)防對象是6個月至10歲的兒童,疫苗注射應(yīng)在乙腦流行季節(jié)前1月進行,一般免疫期為1年。
乙肝疫苗已納入免疫接種程序,0、1、6個月各注射1次;甲肝疫苗已居某些地區(qū)開始接種,能有效地防止甲肝的發(fā)生及流行。
預(yù)防接種證———兒童健康的身份證
接種疫苗,是每個孩子的權(quán)利,也是兒童健康和家庭幸福的保障。預(yù)防接種證是兒童免疫接種的記錄憑證,每個孩子都應(yīng)當按照國家規(guī)定建證并接受預(yù)防接種。兒童家長或者監(jiān)護人應(yīng)當在孩子出生時就及時向接生單位或預(yù)防接種單位申請辦理預(yù)防接種證,托幼機構(gòu)、學校在辦理入托、入學手續(xù)時應(yīng)當查驗預(yù)防接種證,未按規(guī)定接種的兒童應(yīng)當及時安排補種。家長要妥善保管好接種證并按規(guī)定的免疫程序、時間,到指定的接種點接受疫苗接種,每次帶兒童接種時要攜帶預(yù)防接種證。如果兒童未完成規(guī)定的免疫接種,因故遷移、外出、寄居外地,可憑接種證在遷移后的新居或寄居所在地計劃免疫接種門診(點)繼續(xù)完成規(guī)定的疫苗接種。未辦理接種證的,應(yīng)及時到當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)或接種單位補辦,并按規(guī)定補種。對無接種憑證的兒童,視為未接種,以遷入時間為準,按免疫程序完成接種。當兒童的基礎(chǔ)免疫與加強免疫全部完成后,家長也應(yīng)該保管好接種證,以備孩子入托、入學、入伍或?qū)沓鋈刖车牟轵灐?/p>
流動兒童免疫———一個不能少
提高流動兒童預(yù)防接種率,消除免疫空白的現(xiàn)象,有效地保護流動兒童的身心健康,是各級地方政府和疾控部門義不容辭的責任。要做到每個流動兒童都及時預(yù)防接種,筆者建議做好以下幾個方面工作。
一是各級地方政府要建立有效的對流動兒童的預(yù)防接種管理機制,實行流動兒童預(yù)防接種證制度。流動兒童監(jiān)護人應(yīng)持有原接種單位的預(yù)防接種證到現(xiàn)居住地所在的接種單位辦理驗證登記手續(xù),并建檔立冊。接種單位要建立健全流動兒童登記報告制度,在進行預(yù)防接種前公告接種時間、地點及對象。預(yù)防接種證由兒童監(jiān)護人妥善保管。街道、計生、公安、居委會及轄區(qū)內(nèi)防疫醫(yī)生要定期重點詢查個體攤販,挨家挨戶詢問兒童接種情況,上門登記并負責建卡,動員他們接種,并補打遺漏的疫苗。
二是要根據(jù)常住兒童、學齡兒童、流動人品、進城務(wù)工人員等特點,在社區(qū)、農(nóng)村、車站、碼頭、學校、工地等采取有針對性的宣傳方式,向群眾宣傳國家免疫規(guī)劃疫苗接種的相關(guān)政策,普及預(yù)防接種科普知識,告知獲得預(yù)防接種服務(wù)的方式、方法,鼓勵群眾自覺接種疫苗。
三是衛(wèi)生教育部門要通力合作,實行入托、入學都要查驗預(yù)防接種證的制度,對未實行計劃免疫的兒童進行建卡、建證、補種,對無接種證的兒童視為未接種,在一年內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫。