月經(jīng)是生理名詞，為了便于解釋，出于禮貌，很多女性喜歡稱之為“老朋友”。

　　生寶寶以后，月經(jīng)的恢復(fù)及排卵的時間都會受哺乳影響。不哺乳的媽媽通常在產(chǎn)后6～10周就迎來了“老朋友”。哺乳媽媽月經(jīng)的恢復(fù)時間一般會延遲，有的哺乳期一直不來月經(jīng)。

　　有個現(xiàn)象值得注意：產(chǎn)后初次月經(jīng)樣陰道出血被很多媽媽視為月經(jīng)來潮，其實通過基礎(chǔ)體溫測定，其中60%是無排卵的，嚴(yán)格地說是無排卵性月經(jīng)，算不上是真正的月經(jīng)。其出血量和持續(xù)時間較正常月經(jīng)長得多，月經(jīng)周期也不準(zhǔn)，所以，很多媽媽產(chǎn)后的月經(jīng)會有一段時間不正常。

　　哺乳期來月經(jīng)是體質(zhì)差嗎

　　哺乳期由于泌乳素的升高，抑制了雌激素的分泌，同時卵巢對垂體促性腺激素的刺激不敏感，所以在一般情況下，不排卵也沒有月經(jīng)。

　　可是也有少數(shù)婦女乳汁較少，嬰兒吸吮刺激不正常、不規(guī)律，不是單純母乳喂養(yǎng)，還可能添加其他輔助食品，泌乳素分泌減少，抑制月經(jīng)的機制減弱，以致月經(jīng)復(fù)潮。尤其是哺乳時間較長的婦女，更可能出現(xiàn)月經(jīng)復(fù)潮。月經(jīng)復(fù)潮并不表示哺乳婦女體質(zhì)差或不健康。

　　來月經(jīng)后可否繼續(xù)哺乳

　　民間有這樣的傳說，哺乳期來了月經(jīng)，母乳便沒有營養(yǎng)，甚至對寶寶有毒，必須斷奶。這種說法不科學(xué)。

　　正常情況下，產(chǎn)后11天至4個月母乳質(zhì)量最好。月經(jīng)來潮后，乳汁比平日濃縮，所含脂肪減少，蛋白質(zhì)增多，這種乳汁對寶寶并無害處。為了避免乳汁濃縮和成分改變，母親在月經(jīng)期可多喝點開水，多吃些魚類、牛奶、禽肉和菜湯等。產(chǎn)后4個月月經(jīng)來潮亦不必斷奶，奶量不夠，可添加牛奶和米糊等輔助食品。如至產(chǎn)后8個月月經(jīng)來潮，則可給寶寶斷奶，逐日減少吃奶次數(shù)，增加輔助食品用量。

　　利用哺乳期避孕可靠嗎

　　哺乳本身不能作為一種正式的計劃生育措施，但是哺乳閉經(jīng)避孕法是一種經(jīng)科學(xué)研究和臨床試驗發(fā)展起來的，能在一段時間內(nèi)使用的避孕方法。

　　應(yīng)當(dāng)注意的是，哺乳期閉經(jīng)避孕法隨哺乳期延長，必須輔助其他措施。產(chǎn)后較晚恢復(fù)月經(jīng)者，首次月經(jīng)來潮前多有排卵，故哺乳婦女未來月經(jīng)者也有受孕可能，應(yīng)當(dāng)有避孕措施。

　　斷奶后遲遲不來月經(jīng)怎么辦

　　由于較長時間閉經(jīng)，往往子宮縮小，斷奶后多數(shù)婦女可以復(fù)經(jīng)，也有少數(shù)婦女不來月經(jīng)，尤其是哺乳期過長者，幾乎萎縮的子宮不能很快復(fù)原。

　　遲遲不來月經(jīng)并不好，必須治療，一般可采用雌、孕激素序貫療法(也稱人工周期)經(jīng)1～2個周期治療后多數(shù)人能夠復(fù)經(jīng)。但這些方法必須斷乳后才能使用。(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科醫(yī)院 林樹侯 教授）

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