孕婦進行血糖檢查非常重要,尤其是對于高齡孕婦、二胎準媽咪來說,生二孩面臨著不小的風險,比如妊娠糖尿病、高血壓等,這個時候孕期檢查及控制就顯得尤為重要。最好在孕前做個全面檢查。
高齡孕婦易發(fā)妊娠糖尿病
據(jù)相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,妊娠合并糖尿病患病率在12.5%左右,也就是說每8個孕媽媽中就有1人患妊娠期糖尿病。妊娠合并糖尿病又包括兩種情況,一種是妊娠前就患有糖尿病,另一種是妊娠期糖尿病。我國20歲以上的女性中,8.8%有糖尿病,14.9%處于糖尿病前期,但60%的糖尿病患者未被診斷。
“懷孕24周進行糖篩的時候,如果發(fā)現(xiàn)血糖異常,一定要進行血糖控制,只要控制好,生下健康活潑寶寶的概率不低”,周彤營養(yǎng)師說,“一般來說,孕產(chǎn)婦年齡超過35歲,孕前體重過大,多次流產(chǎn),此前生產(chǎn)過巨大兒等的孕婦,患上妊娠期糖尿病的幾率比較高。曾發(fā)生過妊娠期糖尿病的女性,再次懷孕后患妊娠期糖尿病及產(chǎn)后Ⅱ型糖尿病的風險不僅大幅增加,還易并發(fā)心血管疾病”。
妊娠期血糖過高有多種風險
“排除疾病遺傳給寶寶,妊娠期血糖過高易使孕婦自然流產(chǎn)、早產(chǎn)增加;使孕婦抵抗力下降,造成感染;長期處于高血糖狀態(tài),還易導致巨大胎兒和畸形兒,以及胎兒的肺部發(fā)育不良,出生后青春期出現(xiàn)肥胖和代謝綜合征的風險也高于正常人,所以如果妊娠期血糖控制不好,帶來的后果將比遺傳因素的影響更加嚴重”,周彤營養(yǎng)師建議孕婦一定要重視孕期血糖監(jiān)測。
準備要二孩的準媽媽們,尤其是年齡超過35歲、超重的、有糖尿病家族史的準媽媽們,建議做好孕前準備,如監(jiān)測血糖,控制體重。懷孕后,在醫(yī)生指導下,要合理控制孕期體重的增長,不能盲目地進補,做好飲食合理搭配;孕24-28周要進行常規(guī)的葡萄糖篩查,一旦發(fā)現(xiàn)血糖增高,要及時就診。
一日門診可教糖媽媽學會飲食和運動
周彤營養(yǎng)師曾記得這樣一位孕婦:女孩很年輕,只有25歲,孕頭胎,懷孕后,家里人拼命給她補,以大葷為主,24周孕檢的時候,身高不到160厘米的她,體重已經(jīng)飆到70公斤,也被確診為妊娠糖尿病。
“她到我們的糖尿病一日門診后,我們就教她如何控制飲食,蔬菜和主食的分量是多少,總能量如何控制,應該如何運動等,經(jīng)過一段時間控制后,她的血糖降到正常水平”,周彤營養(yǎng)師說。
何為糖尿病一日門診?周彤說,一日門診就是全天跟蹤血糖高的孕婦運動、飲食等情況,當天就能讓孕婦看到飲食控制和運動對降血糖的效果,“產(chǎn)科醫(yī)生、營養(yǎng)師、個案護士等都參與其中,讓孕婦知道平時在家應該怎么吃,吃多少,多余的能量如何置換,適合什么樣的運動等,一天下來,血糖下降的效果一下子就能看出來”。
在一般人的印象中,妊娠糖尿病大多是由胖而來的,事實并非如此。“有些媽媽本身很瘦,懷孕后吃的也不是很多,可孕檢的時候為什么也查出血糖偏高”,周彤解釋說,其實妊娠糖尿病連著兩端:非常胖和非常瘦的孕婦。“對于一些媽媽來說,她自己出生時可能就是低體重兒,或者懷孕的時候非常瘦,慢慢隨著孕期的發(fā)展,孕婦的血糖負荷加重,胰島素分泌不足,釋放能力變?nèi),也會導致血糖升?rdquo;,周彤說,所以說低體重兒和巨大兒都有可能會讓孕婦患上妊娠糖尿病。