由于胎組織及母體的有關組織的增長,孕婦所需的熱量及其它營養(yǎng)素較孕前高。孕婦在妊娠期中,如果營養(yǎng)良好,可在很大程度上增進其生育成功率,包括:1)在孕期中無并發(fā)癥;2)分娩足月健康的嬰兒;3)不論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng),都能較容易地滿足嬰兒的營養(yǎng)需要。營養(yǎng)不足的母親,可能引起早產、嬰兒先天性營養(yǎng)缺乏甚至死胎,有時雖然也能分娩出健康的嬰兒,但卻因此消耗母親的體組織而有損于母親的健康。
因此,盡管妊娠期間母親體內發(fā)生的代謝改變可供給胎兒一定的營養(yǎng),但在母親的膳食中還應含有適宜水平的營養(yǎng),以保證:1)胎兒營養(yǎng)充足,但不消耗母體組織;2)為母親的生育和哺乳作好儲備。
熱量 許多研究資料表明,孕婦攝入熱量,前3個月每日可增加約100kcal,中3個月應增加200kcal,后3個月每日應增加300kcal。在后半期需要高熱量,是因為胎兒將儲存脂肪以備出生后所需,母親也將儲備脂肪以供泌乳所需。妊娠期中若補充的熱量和蛋白質充足,嬰兒出生體重即可高于一般。但應注意:若妊娠期中攝入的熱量過多,對胎兒的生長和母親的健康并無好處,反而可導致母體增重太多,從而引起高血壓、早產及其它并發(fā)疾病。
蛋白質 孕婦攝入充足的蛋白質,對胎兒生長非常重要。一個新生兒體中含蛋白質約440克,加上胎盤和母體其它有關組織增長的需要,共需蛋白質920克左右。母親本身為了保持妊娠和沁乳,子宮、乳腺和其它組織都在增大,因此需要的蛋白質質量較平時高。
鈣與磷 胎兒時期及出生后第一年,是決定兒童骨骼和牙齒生長好壞的最主要時期,胎兒乳牙在胎兒3個月時開始鈣化。到出生時20個乳牙已全部形成。恒牙的胚體是在胎兒4個月產生,在出生后幾個月就在牙床底漸漸鈣化。實際上在妊娠開始直到哺乳結束,都必須給母親補鈣。礦物質在母親組織內的早期儲存可供以后膳食鈣不能滿足需要時用。有證據表明:1)孕婦對鈣的吸收是非孕婦的2倍;2)以妊娠期中適當補充維生素D可以增強鈣的利用。孕婦所需補充的磷,一般富含蛋白質的膳食皆可滿足要求。因此,胎兒在母親子宮內若可獲得適宜的鈣,不太可能發(fā)展成佝僂病。
鐵 新生兒體中含鐵為280-300mg,在妊娠后期母體血液增加,其中含鐵約500mg,因此,在妊娠期中總共應增加食入鐵1g,才能預防母體和嬰兒貧血。
碘 胎盤由母親血液中攝取碘的效率較高,因此胎兒的血碘水平常數倍于母血的水平。當母親的碘供給量不足時就會產生甲狀腺腫。母親甲狀腺增大后,可更有效地利用碘以合成甲狀腺激素;技谞钕倌[的母親生育侏儒嬰兒的危險性增大。
維生素E 此維生素不易透過胎盤進入胎兒體內,所發(fā)出生后的嬰兒體組織的維生素E水平較低。可是由于孕婦攝入適量維生素E,因此可能反映于母乳的維生素E供給量上。
維生素B6 有些孕婦在攝食中等量的蛋白質、低維生素B6的膳食時,會產生一種類似糖尿病的癥狀。胎盤可富集維生素B6并轉入胎兒體內。