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寶寶斜頸要及早重視和治療(2)

媽咪愛(ài)嬰網(wǎng) www.ideagreen.cn 2016年07月18日 10:27:07 

  10、斜頸的治療方法?

  小兒斜頸應(yīng)根據(jù)不同原因,采取不同的治療方法:

  ①先天性肌性斜頸。嬰兒早期發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,很難預(yù)料腫塊是否能自行消散,可指導(dǎo)父母用手法牽伸鎖乳突肌,使頸部向?qū)?cè)傾斜(即推拿)。也可以去醫(yī)院康復(fù)科做理療。還有些學(xué)者主張?jiān)诰植磕[塊內(nèi)注射激素。小兒1~4歲適合手術(shù)松解,5歲以上手術(shù)松解效果差,并且面部的不對(duì)稱(chēng)不容易糾正。

 、陬i椎引起斜頸。除了松解胸鎖乳突肌外,應(yīng)作頸椎畸形正術(shù)。

 、鄣谝弧⒍i椎之間半脫位或齒狀突骨折。一般只做伸展位頭部牽引使椎體穩(wěn)定2~4周,絕大多數(shù)患兒均能得到良好的恢復(fù)。如果合并有炎癥者應(yīng)加用抗菌素。少數(shù)保守治療無(wú)效的患兒應(yīng)考慮手術(shù)方法。

 、苎劭萍膊,及時(shí)糾正斜視。

 、萘(xí)慣性斜頸。排除以上各種原因后,應(yīng)糾正不端正的姿勢(shì),時(shí)間久后能自動(dòng)糾正。

  11、嬰兒斜頸家庭矯治法

  ①用玩具吸引嬰兒將頭部轉(zhuǎn)向與畸形相反的方向。

 、谒X(jué)、喂奶時(shí),采用與畸形相反的體位。

 、塾脽崦砘驘崴鼰岱笮鳖i部位,每天30分鐘。

 、苊刻旖o嬰兒做與畸形方向相反的頸部活動(dòng)5次,每次維持2秒鐘,重復(fù)10~20遍。

 、菽笕嗑植磕[塊。讓嬰兒側(cè)臥,患側(cè)在上,背朝施術(shù)者,施術(shù)者用拇指與中指、食指捏住局部腫塊,順著胸鎖乳突肌的走向,由上向下,然后由下向上反復(fù)捏揉20~30次,并逐漸加大指力,捏揉約10分鐘,手法及指力適當(dāng)時(shí)腫塊會(huì)變軟,再捏住包塊,向其垂直方向左右撥動(dòng),每日1次,每次約20分鐘。1周歲內(nèi)治療斜頸效果較好。

  此外,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的物理治療仍無(wú)效、1歲以后仍有明顯硬化的頸部肌肉,也應(yīng)手術(shù)。手術(shù)通常是把硬化的肌肉切開(kāi),使它不再妨害運(yùn)動(dòng)。手術(shù)后頸部大多能恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng),越早手術(shù)效果越好。太晚開(kāi)刀,除了頭臉變形外,術(shù)后還要再配合一些復(fù)健才有較好的效果。手術(shù)后再?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)在5﹪以下。

  12、手術(shù)危險(xiǎn)嗎?

  手術(shù)本身相當(dāng)簡(jiǎn)單,只是將纖維化的肌肉切開(kāi)或部份切除,小病人只需住一個(gè)晚上,隔天即可出院。基本上,一歲以?xún)?nèi)的心病人手術(shù)后之恢復(fù)相當(dāng)快速,頭部馬上就可以轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去,而且不再需要特別的治療,幾個(gè)月內(nèi)即不再有頭部歪斜的現(xiàn)象,臉部及頭部的變形也會(huì)完全回復(fù)正常。如果拖得很晚才開(kāi)刀治療的話(huà),則手術(shù)之后,頭部仍會(huì)有習(xí)慣性的歪斜,此時(shí)還需要物理治療,以及四到五個(gè)月頸圈的矯正,頭才會(huì)固定在正確的位置上:然而頭部及臉頰的變形,有時(shí)還是無(wú)法回復(fù)到正常,因此父母?jìng)兦f(wàn)不要輕忽,以免太慢的治療而遺憾終生。

  斜頸癥是兒童頗為常見(jiàn)的疾病,通常診斷及治療并不困難。最重要是必須了解此癥對(duì)頭臉發(fā)育的影響,采取何種治療方法、何時(shí)治療都與頭臉的發(fā)育有關(guān)。處理太晚或方法不對(duì),會(huì)有不可恢復(fù)的影響。

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