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疤痕妊娠,人工流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高
提到計(jì)劃生育,不少人首先想到的是人工流產(chǎn)。禤慶山介紹,現(xiàn)在賣(mài)廣告的無(wú)痛人流、保宮手術(shù)、微創(chuàng)人流、宮腔鏡下可視人流等林林總總的人工流產(chǎn)術(shù),都是在掩蓋流產(chǎn)對(duì)女性身體的傷害。從近期傷害來(lái)說(shuō),人流后子宮有人為傷口存在,一旦發(fā)生感染就是宮腔感染,“子宮是孩子的宮殿,把宮殿都搞壞了,難免影響將來(lái)生育。”另外,假如人流不全,還要進(jìn)行第二次手術(shù),假如手術(shù)中大出血,可能會(huì)導(dǎo)致子宮切除。
禤慶山說(shuō),這幾年由于做人工流產(chǎn)導(dǎo)致子宮切除的,在私人診所、較小的鄉(xiāng)村醫(yī)院屢屢發(fā)生,比十年前要多得多。主要原因就是這兩年的剖宮產(chǎn)多了,剖宮產(chǎn)后女性再次懷孕,容易形成疤痕妊娠,即孕囊著床在子宮因剖宮產(chǎn)而產(chǎn)生的疤痕處。疤痕妊娠病例要像宮外孕一樣處理,但是如果醫(yī)生沒(méi)有這個(gè)意識(shí)和知識(shí),手術(shù)前沒(méi)有診斷明白,輕率地進(jìn)行人流手術(shù),就容易出現(xiàn)大出血,可能需要切除子宮。“本來(lái)一個(gè)小小的手術(shù),變成對(duì)一個(gè)器官的切除,損傷太大!”
人工流產(chǎn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥就更多。其中一個(gè)就是宮腔粘連。“就因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)而宮腔粘連了,導(dǎo)致要做宮腔鏡,看看哪里粘住,用電切鏡把粘連的地方切割開(kāi)來(lái)。電割產(chǎn)生的電火花會(huì)損害子宮內(nèi)膜,假如燒死掉了就不會(huì)再長(zhǎng),沒(méi)有了子宮內(nèi)膜,不會(huì)來(lái)月經(jīng),除心理壓力大之外,最大的影響是導(dǎo)致不孕不育。”禤慶山解釋?zhuān)訉m內(nèi)膜就像土壤,受精胚胎能否“種植”在子宮內(nèi)膜,靠的就是子宮內(nèi)膜的厚度,一般需要超過(guò)8毫米以上,但子宮內(nèi)膜一旦通過(guò)電切、分隔,可能只有四五毫米,變成了“硬邦邦的水泥地”,即使胚胎能種植進(jìn)去也不牢固,容易流產(chǎn)。
假如人工流產(chǎn)后發(fā)生感染,將會(huì)導(dǎo)致子宮輸卵管梗阻,阻礙精子和卵子的幸福結(jié)合,會(huì)減少懷孕幾率。解決措施有兩個(gè):重新疏通輸卵管,或者直接做試管嬰兒。禤慶山感嘆,懷孕本該是個(gè)自然的過(guò)程,為了懷孕要做手術(shù)、動(dòng)刀子,使本來(lái)自然的繁衍變得復(fù)雜,就是人工流產(chǎn)惹的禍。
另外,反復(fù)人工流產(chǎn)后再懷孕,更容易出現(xiàn)產(chǎn)科高危因素,比如因?yàn)樘ケP(pán)位置改變,使胎盤(pán)種植在宮頸部位,稱(chēng)為前置胎盤(pán),有可能出現(xiàn)大出血、羊水栓塞。人工流產(chǎn)史也有較高風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良、低出生體重。