蛔蟲(chóng)病

媽咪愛(ài)嬰網(wǎng) www.ideagreen.cn　2008年06月02日 00:01:39　

    3周左右，經(jīng)口吞入人體，在小腸孵化成蛔蚴，由腸管移行至心，肺，肝，最后回到小腸發(fā)育成蟲(chóng)。人體內(nèi)的蛔蟲(chóng)少時(shí)只有一條，多的可達(dá)數(shù)十條或更多。
    ◆癥　　狀
    蛔蟲(chóng)發(fā)育不同階段可以引起不同臨床癥狀。蚴蟲(chóng)在體內(nèi)移行時(shí)可以引起蕁麻疹等過(guò)敏癥狀，移行到肺臟可以引起咳嗽，氣喘，肺部羅音等類似肺炎的表現(xiàn)，臨床稱為蛔蟲(chóng)性嗜酸細(xì)胞性肺炎。成蟲(chóng)長(zhǎng)期寄生在腸道，吸取了人體大量營(yíng)養(yǎng)，影響了小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。蛔蟲(chóng)的排泄物被吸收，小兒表現(xiàn)為食欲不振，情緒不穩(wěn)定，好發(fā)脾氣，睡覺(jué)時(shí)磨牙癥狀�；紫x(chóng)病最常見(jiàn)的癥狀是陣發(fā)性臍周或上腹痛。不劇烈，疼痛部位柔軟，用手按摩疼痛似可緩解。由于蛔蟲(chóng)在發(fā)育過(guò)程途經(jīng)很多器官，因此可以引起很多并發(fā)癥。下面簡(jiǎn)述常見(jiàn)的并發(fā)癥：膽道蛔蟲(chóng)：蛔蟲(chóng)竄入膽道，膽囊所致，患兒突然出現(xiàn)劍突下或右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，在床上翻轉(zhuǎn)打滾，面色蒼白，冷汗，嘔吐等�；紫x(chóng)性腸梗阻；蛔蟲(chóng)扭結(jié)成團(tuán)阻塞腸道所致，患兒劇烈臍周劇疼，嘔吐、腹脹，有時(shí)在腹部可捫及腫塊，腹部可見(jiàn)到腸管蠕動(dòng)的形態(tài)（腸型）。其他合并癥狀有蛔蟲(chóng)腸穿孔并導(dǎo)致的腹膜炎等，通過(guò)吐蟲(chóng)，便蟲(chóng)或大便化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)蛔蟲(chóng)卵可確診本病。
    ◆治　　療
    常用驅(qū)蛔蟲(chóng)藥有：枸櫞酸哌嗪 (驅(qū)蛔靈) 包括片劑和糖兩種劑型，每日0.1-0.15g/Kg睡前頓服，連服2日，每日劑量不得超過(guò) 3g。左旋咪唑，2-3mg/Kg，一次頓服。阿苯達(dá)唑(腸蟲(chóng)清)200mg，一次頓服，2歲以下劑量減半。甲苯咪唑(安樂(lè)士)，每次200mg(兩片)頓服或早晚各服100mg(
    1片)連服 3日。驅(qū)蟲(chóng)應(yīng)選擇兒童健康狀態(tài)下進(jìn)行。一般情況下，一個(gè)療程的驅(qū)蟲(chóng)藥即可。
    ◆護(hù)理和預(yù)防
    蛔蟲(chóng)寄生者是傳染源。該病農(nóng)村多于城市，兒童較成人多。感染性蟲(chóng)卵通過(guò)污染的手、食物、水果、蔬菜、生水等經(jīng)口進(jìn)入人體內(nèi)。因此搞好飲食和個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手是預(yù)防本病的有力措施。
    ◆預(yù)　　后
    多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)有合并癥若未及時(shí)診治會(huì)有生命危險(xiǎn)。

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