小兒發(fā)燒全解�。▽殞殞毜洌�

　　人體的下丘腦有一個體溫調(diào)節(jié)中樞，作用就像空調(diào)機的溫度設(shè)定。正常時嬰幼兒設(shè)定的溫度比成人稍高，嬰幼兒肛溫大約在攝氏37.5℃，上下變動1℃左右。成人和較大兒童口溫大約36.8℃，上下變動0.5℃。

　　例如人體感染病原體后，引起白血球反應(yīng)，產(chǎn)生"致熱原"，就會刺激下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，使設(shè)定溫度提高。當設(shè)定溫度被調(diào)到39℃時，人體增加肌肉收縮產(chǎn)熱，或者減少出汗散熱，將體溫提升到39℃為止。所以發(fā)燒前，可能會發(fā)冷發(fā)抖，再突然高燒，某些細菌產(chǎn)生毒素時，這種現(xiàn)象特別明顯。

　　許多父母觀察到，孩子容易在夜間發(fā)高燒。這是因為嬰幼兒身體含水比例較成人高，只要輕度缺水就影響散熱，容易發(fā)燒。孩子生病的時候，精神差，睡得久。夜間長時間不進食喝水，當然體溫升高。

　　一、引起發(fā)燒的原因

　　1、非疾病因素：

　　嬰兒體溫容易受外界環(huán)境影響：氣溫過高（中暑）、穿衣太多、喝水過少、水份丟失（流汗、腹瀉）、房間空氣不流通、劇烈運動前后，其它如預(yù)防注射也可能引起發(fā)燒。

　　2、疾病因素：

　　以病毒和細菌感染最常見，如呼吸道、胃腸道、泌尿道感染等。除發(fā)燒外，還伴有各系統(tǒng)的癥狀。如呼吸道感染時，可有流涕、咽痛、咳嗽；胃腸炎表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹瀉；在泌尿道感染時可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、腰痛的現(xiàn)象。而小嬰兒各系統(tǒng)的伴隨癥狀不典型，可能只有厭食、吐奶、腹瀉等現(xiàn)象，所以年齡越小的孩子發(fā)燒越要去看醫(yī)生。

　　引起發(fā)燒的疾病還有很多，如長期發(fā)熱可見于一些風(fēng)濕免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等。應(yīng)注意觀察孩子發(fā)燒的規(guī)律和伴隨癥狀，及時到醫(yī)院檢查，以及早治療。

　　二、如何正確測量體溫

　　1.測量腋溫比肛溫好：因肛溫必須插入肛門內(nèi)，對寶寶較具刺激性，腋溫則較溫和。

　　2.三歲以下嬰幼兒適用水銀溫度計或耳溫槍：耳溫槍的準確性及安全性已被醫(yī)界肯定；水銀溫度計則較電子溫度計準確。

　　3.使用前將水銀柱甩至36℃以下：如此測量到的體溫才準確。

　　4.需測量足夠時間：若測量腋溫需夾5分鐘以上，肛溫則僅需1分鐘即可。

　　5.肛表要先潤滑：測量肛溫前，需先在肛表上涂上潤滑膏，然后插入肛門內(nèi)2公分即可。

　　6.洗澡、飲食、運動后不可立即量體溫：洗澡后要半個小時才能測量體溫；吃熱的食物、熱天剛從外面進來或運動之后，其體溫在38～38.5℃之間，應(yīng)先休息半小時后再量，不應(yīng)視為發(fā)燒。

　　三、什么時候退燒合適

　　發(fā)燒是一個警訊，它在通知你身體有某部位生病了；然而發(fā)燒本身不至于傷害孩子，所以退燒是否必要，要看發(fā)燒的時間和溫度。由于發(fā)燒是一種正常的免疫反應(yīng)，有助于白血球抵抗細菌毒素，有一定的抗病能力；觀察發(fā)燒的熱型可以幫助診斷病因，一味退燒反而誤導(dǎo)，所以不太高的體溫是不必急著退燒的。但是，發(fā)燒會增加新陳代謝，造成能量的消耗；尤其嬰幼兒發(fā)燒造成水分蒸發(fā)，導(dǎo)致脫水；而且嬰幼兒容易發(fā)生高熱驚厥，故放任發(fā)燒引起傷害是不必要的。

　　四、如何幫助小兒退燒

　　當發(fā)燒較高時，使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓孩子舒服一些：

　　1. 減少衣被：發(fā)燒時切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子。這種傳統(tǒng)"捂汗"的方法不利于散熱退燒，反而會因過熱導(dǎo)致高熱驚厥。對于許多小嬰兒來說，只要減少衣被就能使體溫降低。

　　2. 多喝水：有助于發(fā)汗散熱，此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能，可使體溫下降及補充機體丟失的水份。

　　3. 冷敷法：這個方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。對年長兒可用冷水袋或冰袋敷效果更好。

　　4. 全身溫水拭浴或泡澡：將孩子衣物解開，用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，可使皮膚血管擴張，增加散熱；另外水份由體表蒸發(fā)時，也會散失一部分熱量。