寶寶的溝通能力，其實(shí)打從娘胎出生就已經(jīng)開(kāi)始。不論是語(yǔ)言，或是非語(yǔ)言表達(dá)，相輔而成即是整體性的溝通能力建構(gòu)。語(yǔ)言學(xué)習(xí)，看似自然而然；不過(guò)并不是所有寶寶都能“侃侃而談”、“口若懸河”。每個(gè)寶寶的語(yǔ)言學(xué)習(xí)速度各不相同，要如何“培育”出小小演說(shuō)家，生理、心理、生活環(huán)境都是造就小寶貝流利口語(yǔ)表達(dá)的重要關(guān)鍵。

　　口語(yǔ)表達(dá)不佳易生負(fù)面情緒

　　當(dāng)寶寶進(jìn)入牙牙學(xué)語(yǔ)階段，針對(duì)語(yǔ)言能力的培養(yǎng)，早期重點(diǎn)不在于建立對(duì)于語(yǔ)言的認(rèn)知；而是學(xué)習(xí)如何透過(guò)語(yǔ)言，達(dá)成有意義的情緒反應(yīng)與溝通效果。專(zhuān)家表示，口語(yǔ)表達(dá)能力不佳的孩子，有極大比例會(huì)出現(xiàn)焦慮、退縮、哭鬧等負(fù)向情緒；由于無(wú)法適度說(shuō)出內(nèi)心想法與需求，也較正常人容易出現(xiàn)學(xué)習(xí)效果低落、社會(huì)適應(yīng) 欠佳、缺乏自信心的人格特征。若不及早進(jìn)行語(yǔ)言治療，嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)像是自殘等，具攻擊性的肢體暴力行為。專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，語(yǔ)言表達(dá)不但是日常生活中重要的溝通工具，它同時(shí)會(huì)對(duì)閱讀、思考帶來(lái)重大影響。而對(duì)新生寶寶來(lái)說(shuō)，從呱呱墜地的那一刻起，便是個(gè)學(xué)習(xí)能力極佳的個(gè)體，即便對(duì)外界無(wú)明顯的行為反應(yīng)，寶寶們也會(huì)不斷將外界的刺激與信息，接收后儲(chǔ)存腦中，伴隨著生長(zhǎng)時(shí)程持續(xù)演進(jìn)，逐步賦予意義；而后歷經(jīng)逐步理解、修正、應(yīng)用的過(guò)程，語(yǔ)言能力就此生成。

　　口語(yǔ)表達(dá)要“輪轉(zhuǎn)”身心環(huán)境是關(guān)鍵

　　專(zhuān)家指出，影響寶寶語(yǔ)言能力的發(fā)展因素十分復(fù)雜，舉凡小寶貝的身體、心理狀態(tài)，與外在的生活環(huán)境，都是邁向正向語(yǔ)言學(xué)習(xí)之路的重要關(guān)鍵。

　　關(guān)鍵1 腦部、神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)度

　　從生理?xiàng)l件觀察，魏貽汶表示，人類(lèi)的語(yǔ)言發(fā)展與大腦運(yùn)作有直接且密切的關(guān)系。部分有口語(yǔ)表達(dá)障礙或遲緩的患者，多與腦部功能受損有關(guān)。“像是新生兒有腦部缺氧、腦部外傷或受到重創(chuàng)等問(wèn)題，都易對(duì)未來(lái)語(yǔ)言表達(dá)的能力或流暢度造成負(fù)面影響。”

　　1 腦性麻痹

　　舉例來(lái)說(shuō)，像是腦性痲痹患者，因?yàn)槟X神經(jīng)障礙會(huì)造成唇、舌等口腔器官的肌肉活動(dòng)無(wú)法正�？刂婆c協(xié)調(diào)，以致于產(chǎn)生構(gòu)音異常或吞咽障礙等現(xiàn)象，這都會(huì)妨礙語(yǔ)言的正常表達(dá)。

　　2 口腔與顏面肌肉神經(jīng)失調(diào)

　　除了大腦傷害會(huì)造成語(yǔ)言功能受損，口腔與顏面肌肉神經(jīng)失調(diào)，也是另一項(xiàng)影響流暢口語(yǔ)表達(dá)的生理因素；所以寶寶的口腔構(gòu)造、雙唇、下顎、舌頭及齒列等發(fā)展完整度，都會(huì)對(duì)表達(dá)能力造成影響。魏貽汶提到，口腔肌肉神經(jīng)不協(xié)調(diào)，容易會(huì)有口齒不清，俗稱(chēng)“臭乳呆”的發(fā)音問(wèn)題出現(xiàn)。“像是把阿公說(shuō)成阿冬，青蛙說(shuō)成雞蛙，部分是因?yàn)榭谇粍?dòng)作協(xié)調(diào)性不佳造成構(gòu)音異常。”

　　3 唇顎裂

　　口腔唇顎部位出現(xiàn)異常裂縫的唇顎裂寶寶，也會(huì)因?yàn)樯�理性�?wèn)題而導(dǎo)致構(gòu)音困難。專(zhuān)家表示，唇顎裂患者除了須接受整型外科手術(shù)修補(bǔ)裂縫、牙科的齒列矯正，以及耳鼻喉科的檢查與治療，也需要進(jìn)一步接受語(yǔ)音矯正，才不會(huì)因口腔功能構(gòu)造異常，造成生理性表達(dá)阻礙。

　　4 其它

　　另外，嬰幼兒在學(xué)習(xí)語(yǔ)言過(guò)程中，“聽(tīng)覺(jué)模仿”也是一個(gè)很重要的語(yǔ)言學(xué)習(xí)管道。有聽(tīng)力障礙的寶寶，會(huì)因聽(tīng)不清楚別人和自己所說(shuō)的話(huà)，造成語(yǔ)言的理解和表達(dá)上，產(chǎn)生不同程度障礙。而整體性營(yíng)養(yǎng)失衡所造成的幼兒活動(dòng)力低落、健康狀況不佳等，也會(huì)因?qū)W習(xí)機(jī)會(huì)減少，影響小朋友口語(yǔ)表達(dá)的正常學(xué)習(xí)時(shí)程。

　　何謂口齒不清

　　“口齒不清”在臨床上稱(chēng)為“機(jī)能性構(gòu)音異常”，也就是一般人常說(shuō)的“臭乳呆”。所謂“構(gòu)音”，是指空氣從肺部出來(lái)，在通過(guò)聲帶震動(dòng)后，經(jīng)由唇、舌、齒、上顎及咽喉等部位的修正及摩擦后所發(fā)出的語(yǔ)音。在構(gòu)音的過(guò)程中，口腔各部位的動(dòng)作協(xié)調(diào)出現(xiàn)問(wèn)題，使語(yǔ)音改變，即是所謂“構(gòu)音異常”，也就是常見(jiàn)的“口齒不清”。造成“機(jī)能性構(gòu)音異常”的原因，至今仍不清楚，可能與孩子的口腔動(dòng)作協(xié)調(diào)度較差，或是語(yǔ)音聽(tīng)辨力、口腔靈敏度不佳，或?qū)W習(xí)到錯(cuò)誤的構(gòu)音方式有關(guān)系。