隨著現代醫(yī)學及護理技術的提高，早產兒的存活率也比以前大有提高。

　　從醫(yī)學上看，早產兒發(fā)生的原因還不十分明確，但在臨床病例分析中，大部分早產兒的出現與以下因素有關。

　　（1）產婦的社會經濟因素，比如營養(yǎng)不良，生育年齡偏小或偏大。

　　（2）產婦在妊娠早期有疾病、外傷或過度疲勞、吸煙等情況。

　�。�3）產婦孕期患產科并發(fā)癥。

　�。�4）產婦孕期患其他慢性病。

　�。�5）生殖器的畸形、婦科手術后的子宮內口松弛或先天松弛。

　�。�6）產婦患急性疾病。

　�。�7）產婦孕期患急性傳染病伴高燒，急性或慢性中毒、嚴重溶血病或貧血病。

　�。�8）經胚胎移植受孕的。

　�。�9）種族和遺傳因素。

　�。�10）還有相當數量的早產兒是由于其他原因導致的。

　　早產兒的發(fā)育特點：

　　早產兒出生后，外表皮膚柔嫩，呈鮮紅色，表皮很薄，可見血管，皺紋多；頭發(fā)纖細，不容易分開；外耳軟薄，立不起來，緊貼顱旁；顱骨骨縫寬，鹵門大，鹵門邊緣軟。女嬰大陰唇常不能遮蓋小陰唇，男嬰睪丸多為降入陰囊。胎毛多，指甲軟，達不到指端。

　　早產兒溫度調節(jié)中樞發(fā)育不健全，體溫調節(jié)功能差；呼吸系統(tǒng)中樞相對不成熟，因而呼吸時快時慢，并且有不規(guī)則的間歇；吸吮及吞咽反射不健全，胃腸分泌消化能力弱，容易導致消化功能紊亂及營養(yǎng)不良；肝功能不全，出生后酶的發(fā)育亦慢，故生理性黃疸較重；由于腎功能發(fā)育不全，很容易因感染、嘔吐、腹瀉和環(huán)境溫度改變而導致酸堿平衡失調；免疫系統(tǒng)發(fā)育不全，及時有輕微的感染也可能引發(fā)敗血癥；血液成分不正常，血小板數比正常嬰兒少；神經系統(tǒng)發(fā)育不全，各種反射功能表現很不明顯。

　　早產兒出院之后需要注意的問題：

　　（1）很多早產兒都有視網膜病，這種疾病的產生是由于視網膜血管自第16周開始生長，由視覺神經盤向周邊視網膜方向發(fā)育，至孕32周時達到鼻兩側，足月時達到顳側周邊網膜。若早產則可能使血管停止發(fā)育，而氧氣可使已經發(fā)育的血管收縮或阻塞壞死，當氧氣恢復正常時，這些阻塞地區(qū)的網膜會產生血管增生因子，刺激不正常血管增生。這些血管收縮還會引起玻璃體對視網膜的牽引，到時玻璃體出血或視網膜脫離，嚴重者視網膜可能會完全脫離和致盲。

　�。�2）早產兒在醫(yī)院期間嚴格控制用氧氣指征。脫離危險出院后，需要注意盡量堅持母乳喂養(yǎng)，以增強早產兒的免疫力，同時控制室內的光亮度，避免強光刺激。凡是經過氧療符合眼科篩查標準的早產兒，應在出院后4--6周或胎齡32--34周時到眼科進行ROP篩查，以便早期發(fā)現與治療。

　�。�3）出院后，必須按照醫(yī)囑對早產兒每兩周隨訪檢查眼底一次，直到出生后10--12周，視網膜發(fā)育接近于正常為止。