很多早產(chǎn)媽媽對(duì)判斷寶寶的發(fā)育有一個(gè)誤區(qū)，就是她們常常拿自己的早產(chǎn)寶寶和那些出生日期差不多大的足月寶寶去相比，他們覺得自己的寶寶不如那些足月出生的寶寶發(fā)育得好。

　　其實(shí)這些家長(zhǎng)，包括一些專業(yè)人士常常忽略了一個(gè)問題，就是他們的寶寶提前出生了，需要一段時(shí)間去追趕，比如說一個(gè)早產(chǎn)2個(gè)月的寶寶，當(dāng)他4個(gè)月大的時(shí)候，其實(shí)只相當(dāng)于2個(gè)月大寶寶的發(fā)育情況，因此應(yīng)用糾正月齡可以避免家長(zhǎng)不必要的焦慮、擔(dān)心和過度的強(qiáng)化干預(yù)。

　　胎兒期的周齡

　　我們都知道胎兒四十周為預(yù)產(chǎn)期（due date），這個(gè)是指從孕婦的末次月經(jīng)的第一天開始計(jì)算，大多數(shù)嬰兒會(huì)在280天左右出生，稱為postmenstral age。但是實(shí)際上排卵和受精是在末次月經(jīng)第一天之后二周左右，因此，實(shí)際胎兒發(fā)育的日期約38周，稱為胚胎齡。

　　由于大多數(shù)孕婦末次月經(jīng)容易記住，作為臨床計(jì)算胎兒的周齡比較方便，所以經(jīng)常講胎齡40周。臨床上37周以上就認(rèn)為足月，也就是說不到37周的新生兒為早產(chǎn)。近幾年有觀點(diǎn)認(rèn)為足月是39周及以上，因?yàn)?7和38周相對(duì)39-40周嬰兒仍不成熟，各類疾病的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)高。

　　早產(chǎn)兒為什么要糾正月齡

　　雖然早產(chǎn)兒的各器官都己形成，但錯(cuò)過了孕晚期(后三個(gè)月）身體快速長(zhǎng)大的階段，甚至28周前的極早早產(chǎn)兒完全沒有經(jīng)歷這個(gè)過程。更為重要的是，大腦的發(fā)育同樣在孕晚期快速發(fā)育。

　　如果用40周的足月兒標(biāo)準(zhǔn)來看待一名32周甚至28周的體格和運(yùn)動(dòng)發(fā)育，顯然這樣的早產(chǎn)兒是不正常的，因而用嬰兒自己的胎兒發(fā)育齡來評(píng)估孩子的生長(zhǎng)發(fā)育才更準(zhǔn)確。

　　比如一名28周出生的早產(chǎn)兒出生后6個(gè)月，用足月兒的標(biāo)準(zhǔn)來看應(yīng)該會(huì)坐了，但TA實(shí)際上才剛會(huì)抬頭或有翻身的動(dòng)作，顯然非常落后，但如果用糾正月齡3個(gè)月則剛剛合適。

　　所以我們?cè)绠a(chǎn)兒有兩個(gè)生日，一個(gè)是實(shí)際出生的日期，一個(gè)是預(yù)產(chǎn)期。

　　如何計(jì)算糾正月齡

　　糾正年齡(月齡)=實(shí)際年齡(月齡)- 早產(chǎn)月齡

　　假設(shè)一名32周的嬰兒，離40周齡相差二個(gè)月。如果此時(shí)年齡為4個(gè)月，減去二個(gè)月，實(shí)際糾正月齡為二個(gè)月。一般門診使用的方法是：使用預(yù)產(chǎn)期為計(jì)算起點(diǎn)，來計(jì)算糾正月齡，比如1.26出生的32周早產(chǎn)嬰兒預(yù)產(chǎn)期為3.24，則今天（4.24）的月齡為一個(gè)月，按一月齡的指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估。

　　糾正月齡一直用到何時(shí)

　　一般使用糾正月齡到2歲—2.5歲。此時(shí)孩子的體格和神經(jīng)發(fā)育經(jīng)過追趕生長(zhǎng)，已與足月嬰兒相差不大。

　　早產(chǎn)寶寶的身高、體重，輔食添加的時(shí)間，預(yù)防接種的年齡都應(yīng)該按照糾正年齡(月齡)計(jì)算，特別是運(yùn)動(dòng)發(fā)育和智力發(fā)育，包括智力測(cè)查和神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查都要按糾正年齡進(jìn)行判斷。