兒�？崎T診上有一個42天來復查的孩子，滿口都是白色的點點。媽媽說孩子這幾天看上去不大舒服，不愿意吃奶。感覺孩子已經餓了，但是孩子一吃奶就哭鬧不止。不知道究竟怎么回事。

　　孩子張開嘴巴，經過檢查可以看到：孩子口腔四壁都是星星點點的白斑，嚴重的地方可以看到已經產生了白色的膜狀物。再看看孩子的舌面上，也覆蓋著一層白色乳凝塊樣的小點點，或者是小片狀物，也有融合成大片的。用棉簽一般不容易擦去。

　　媽媽一直以為這是奶渣，其實是“鵝口瘡”！

　　今天，我把“鵝口瘡”的知識總結了一遍，全網最全面，都是干貨。

　　鵝口瘡如果一直不治療，會影響到孩子吃奶，因為暴露出來的潮紅的粘膜受到強烈吸吮的刺激會產生疼痛，從而孩子就不敢吃，一吃就痛。輕微的鵝口瘡一般沒有明顯的癥狀和表現。

　　鵝口瘡是什么引起的呢？

　　它主要是由于白色念珠菌感染導致，這種真菌就是所謂的“條件致病菌”，你弱它強，你強它弱，專門欺負小孩兒和免疫缺陷者，尤其是新生兒，早產兒，低體重兒等。然而，當我們免疫力增強時，他就不敢出來興風作浪啦，所以大家不要怕，看我們怎么收拾它。

　　治療鵝口瘡的方法在這里：

　　第一，對于輕癥的鵝口瘡患兒，鵝口瘡一般不需要口服抗真菌藥物治療，僅僅局部涂抹藥物治療就足夠了，我們可以用碳酸氫鈉溶液在哺乳前和哺乳后清潔寶寶的口腔內有白色豆腐渣的位置。這個原理主要是通過改變口腔局部酸堿性來達到抑制真菌生長的作用。

　　第二，對于比較嚴重的鵝口瘡患兒，我們可以采用制霉菌素片碾碎，或者用制霉菌素粉末混合碳酸氫鈉溶液攪拌成糊糊，然后局部涂抹寶寶口腔。頻率是每天涂2~3次，感覺沒有白色豆腐渣了，不要立刻停止使用，建議連續(xù)使用一周，或者是寶寶鵝口瘡得到有效控制之后，再連續(xù)鞏固2~3天。

　　母乳喂養(yǎng)的媽媽呢，可以在媽媽的乳頭上抹這些藥物，特別是媽媽乳頭出現皸裂的情況，避免白色念珠菌在媽媽和寶寶之間反復的傳播感染。人工喂養(yǎng)的孩子應該及時對奶瓶，奶頭等用具進行煮沸消毒工作。

　　第三，對于頑固性的反復發(fā)作的鵝口瘡患兒，我們需要注意：除了以上正常的治療之外，還要注意我們的家庭環(huán)境中有沒有過度使用消毒劑和含消毒劑的用品，這些化學消毒劑一定要盡量少的接觸孩子嬌嫩的皮膚和黏膜。我們平時給孩子洗衣服盡量使用兒童洗衣液，濕巾盡量選擇不含酒精和添加劑的。

　　另外要盡可能少使用抗生素，因為長期使用抗生素的孩子也會反復發(fā)作鵝口瘡。對我們醫(yī)生來講入院的孩子必須查明有抗生素使用指征才能用，醫(yī)院也要對抗生素嚴格管理和控制，可以不用抗生素的情況必須嚴禁使用，以免產生耐藥菌或者將來遇到超級細菌無計可施。

　　第四，如果反復發(fā)作鵝口瘡找不到原因，建議帶孩子或者是近親家屬做免疫功能的篩查和傳染病的篩查。比如說艾滋病的篩查。家里有真菌性皮膚感染的大人比如說爸爸得了腳氣，灰指甲等，這些也要及時治療，以防把真菌多次的傳染給孩子。此外，家中適合多開窗通風，如果家中比較潮濕，也容易滋生真菌，導致傳染。

　　隨著孩子年齡的增長，免疫能力的增強，一歲之后的孩子就很少會得鵝口瘡了，另外學了這么多鵝口瘡的知識，大家就不慌了。

　　祝福孩子們。