4月16日的下午兩點多點,一個胎齡僅25周加6天的超早產兒在濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院出生了。
通常我們把胎齡在37足周以前出生的嬰兒稱為早產兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下,器官功能和適應能力較足月兒稍差,應給予特殊護理。而28周以前出生的嬰兒稱為流產兒,因為這些嬰兒救治成功率非常低。不過近幾年隨著技術的不斷提高,有了一些救治成功的案例,現在將28周以前出生的嬰兒定義為超早產兒。
這個胎齡僅6個月的超早產兒,早產了12周,體重只有800克,整個身體僅比成人的巴掌大一點,四肢只有一個成人手指頭大小。剛出生時呼吸較淺,心率比較慢,屬危重癥,目前正在醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護室治療。由于嬰兒很多器官還沒發(fā)育完成,一出生就面臨“呼吸關”、“體溫關”、“黃疸關”、“感染關”的考驗。
嬰兒的媽媽,屬于高齡產婦,今年39歲,能夠成功懷孕非常不易。盡管孕期非常小心,但寶寶還是早產了。
早產兒寶寶需要比普通寶寶更加細致的照料,吃奶困難、身體差、抵抗力差等各種問題都會讓媽媽萬分崩潰。那么,早產兒如何護理呢?
早產兒護理五大要點
要點一:預防感染
早產兒抵抗力很弱,所以寶寶的房間應避免過多的人員走動,更不要讓其他人來看望寶寶以及帶寶寶去人多的公共場所,可以等寶寶達到正常狀態(tài)后再通知親友看望。寶寶的生活用品應清潔,寶寶的房間早晚各通風15分鐘,每周用白醋熏蒸給房間消毒一次。
要點二:注意保暖
由于早產兒很多器官尚未發(fā)育完全,所以對體溫的調控能力較差。寶寶房間的室溫冬天宜維持在26℃-28℃ ,夏天宜維持在24℃左右 ,體重小于2000克的寶寶在寒冷季節(jié)不宜洗澡,可適當擦浴。
要點三:細心喂養(yǎng)
早產兒最好選擇母乳,不過寶寶比正常新生兒吃奶速度慢,媽媽一定要有耐心,差不多吃1分鐘后就讓寶寶停下來休息一會。如果奶水太多,要注意用手指按住乳暈周圍,使乳汁緩慢流出。記住,早產的寶寶虛弱,一切都要慢。
對于吮吸能力差的寶寶,媽媽可以把乳汁擠出來裝在奶瓶里喂。如果奶瓶也不行,可以嘗試使用胃管。只要寶寶能吃到母乳,就能多少增強點抵抗力。
如果媽媽沒有母乳,可以選擇適合早產兒的奶粉,奶頭孔大小要適宜,嚴格按奶粉說明配制。奶瓶、奶嘴每次都要清潔消毒。如寶寶吃奶好,每天每次可給寶寶增加奶量5-10毫升,自生后2周開始到2歲期間要補充維生素C、維生素E、鈣劑、魚肝油。
要點四:留心觀察
早產兒需要爸爸媽媽更多的關愛與呵護,由于早產兒是在機體未發(fā)育完全的情況下來到這個世界,身體機能有可能受到一些影響,因而爸爸媽媽平時要多加注意,留心觀察。如發(fā)現“與平常的樣子不同”時,應該及時留意以免延誤病情。
要點五:注重體格檢查
早產寶寶出院后,媽媽要定期帶他到兒童保健機構進行體格、營養(yǎng)等檢查,出院后6月齡以內每月1次,6-12月齡每2個月1次,1-2歲每3個月1次,以便及時發(fā)現在養(yǎng)育中的不足,促進寶寶的健康發(fā)育。
定期給嬰兒測量體重,觀察嬰兒體重增長情況來判斷奶量是否充足。一般應每月或兩個月給嬰兒稱體重一次,一個健康的嬰兒每月應增加體重500克-1000克。若嬰兒體重增長不足,可能是吃的奶量不夠或生病,應仔細尋找原因,必要時到醫(yī)院檢查。
小么有話說:早產兒是一個特殊的群體,需要特別地注意護理。一般認為胎齡34周以上的寶寶一年之內就會與正常兒相差無異;而34周以下,特別是30周以下的寶寶追趕的時間可能長一些,一般需要2年左右。但這也不是絕對的,也和以后的喂養(yǎng)情況有關,如果寶寶后天營養(yǎng)均衡、護理得當,體重和身高很快就會達到標準。
不過,防范大于治療,都說胎兒在子宮內一天,抵得過在外面十天,所以媽媽在孕期一定要注意早產征兆,越早發(fā)現,越有利于保胎。