肺炎和感冒的差別

　　小兒肺炎起病急、病情重、進(jìn)展快，是威脅小兒健康乃至生命的疾病。但在發(fā)病初期有時(shí)與小兒感冒的癥狀相似，容易混淆。如何判斷孩子的感冒是否發(fā)展為肺炎了呢？

　　感冒時(shí)由于孩子的肺部未受影響，因此，呼吸的次數(shù)和頻率是正常的，而當(dāng)肺部發(fā)生感染時(shí)，由于炎癥累積下呼吸道和肺組織，使肺的通氣換氣功能發(fā)生障礙，會(huì)出現(xiàn)代償性的呼吸增快以供給體內(nèi)所需的氧氣。因此，通過(guò)數(shù)呼吸次數(shù)和頻率可以判斷孩子的感冒是否加重發(fā)展成肺炎。正常的呼吸次數(shù)隨小兒的年齡增長(zhǎng)而減少，在2個(gè)月以上的嬰兒，即使感冒發(fā)高熱，呼吸次數(shù)也應(yīng)少于50次/分，如果是肺炎即使是在早期，呼吸次數(shù)也會(huì)增快，大于等于50次/分。

　　另外，肺部感染時(shí)，肺的彈性減弱、順應(yīng)性差，除常出現(xiàn)代償性的呼吸增快外，還表現(xiàn)為用力呼吸以供給體內(nèi)所需的氧氣，如吸氣時(shí)胸部肋間的向下凹陷。

　　小兒感冒時(shí)，一般精神狀態(tài)較好，能玩，飲食、睡眠基本正常。小兒感冒也發(fā)熱，達(dá)到38.5℃左右，并持續(xù)時(shí)間較短，用退熱藥效果也較明顯。小兒患肺炎時(shí)，精神狀態(tài)不佳，不吃東西，常煩躁、哭鬧不安，或昏睡，多睡易醒，愛(ài)哭鬧，夜里呼吸困難加重。在孩子安靜或睡著時(shí)在其脊柱兩側(cè)胸壁仔細(xì)傾聽(tīng)，有時(shí)不用聽(tīng)診器也能聽(tīng)到“呼嚕”“呼嚕”般的痰鳴音。這是肺部發(fā)炎的重要體征。

　　如果出現(xiàn)其中大部分情況，即應(yīng)懷疑小兒得了肺炎，應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)。

　　有些小兒開(kāi)始是因感冒發(fā)熱，家長(zhǎng)并不在意，到發(fā)熱持續(xù)不退，病情加重才去醫(yī)院。那么肺炎是高熱“燒出來(lái)”的嗎？其實(shí)，發(fā)熱對(duì)肺并沒(méi)有直接的損害。病兒開(kāi)始是鼻咽喉部的上呼吸道感染，因未及時(shí)有效地治療，病毒細(xì)菌便侵犯到下呼吸道——肺部，造成肺炎。發(fā)熱是感染未得到控制的表現(xiàn)，肺炎是感染的結(jié)果。所以，當(dāng)小孩子感冒發(fā)熱持續(xù)不退時(shí)，家長(zhǎng)不能只滿足于給吃幾片退熱藥，把體溫“壓”下去就算了，還應(yīng)及時(shí)使用去除病因的抗病原微生物類藥物，真正防止肺炎的發(fā)生。

　　感冒病兒的護(hù)理

　　當(dāng)孩子生病時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)給小兒服藥，對(duì)于高燒的小兒應(yīng)及時(shí)降溫，可用溫水擦洗病兒的身體，或?qū)⒚�巾敷在額頭，或用75%的酒精，加入適量溫水擦病兒的頸部、腋下、大腿根、腋窩、肘窩等部位。注意隔離，以防止病上加病。注意適當(dāng)休息，多飲水，發(fā)病期間宜進(jìn)流質(zhì)或軟質(zhì)容易消化的食物。但應(yīng)注意吃得不宜過(guò)多，這樣不至于使腹脹加重，膈肌上升，影響肺的擴(kuò)張，使呼吸困難加重。室內(nèi)空氣新鮮、溫濕度適宜，有利于感冒的恢復(fù)。

　　感冒的簡(jiǎn)易療法

　　如果感覺(jué)受了風(fēng)寒，表現(xiàn)流清水涕、頭痛、無(wú)汗、咽不紅、舌苔薄白，可用生姜或蔥白和紅糖煎湯服用。

　　1.預(yù)防感冒的中藥方法：感冒流行期間可服中藥預(yù)防。配方是：貫眾12克，防風(fēng)12克，荊芥10克，每日一付，連服2-3天。對(duì)于由于維生素A缺乏引起的反復(fù)呼吸道感染，用維生素A防治往往效果很好。

　　2.幼兒咳嗽的飲食療法：

　　梨粥

　　梨1-2個(gè)，大米100克。將梨洗凈切碎，加入淘洗干凈的白米，煮成粥，趁溫?zé)崾秤�。此方有清熱、宣肺、化痰的作用，適用于小兒肺熱咳嗽、食欲不振、發(fā)熱、口干舌燥等癥。

　　飴糖蘿卜汁

　　白蘿卜洗凈切碎，用潔凈的紗布絞出汁水。每次取白蘿卜汁30毫升，調(diào)入飴糖20毫升，再加開(kāi)水適量，攪勻服用。每日3次。此方有順氣止咳、潤(rùn)肺化痰之效。

　　川貝杏仁飲

　　川貝母6克，杏仁3克，冰糖適量。將川貝母洗凈，杏仁去皮洗凈，二者放鍋內(nèi)，加適量的水同煮。水沸后加入冰糖，改用文火再煮30分鐘即可。每日臨睡前服一次。此方有化痰清咳的作用�？捎糜诳人�、鼻塞流涕、痰稀白等癥。