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小明為何常常突然睡著

媽咪愛嬰網(wǎng) www.ideagreen.cn 2008年06月02日 00:24:18 

  小明是個10歲的男孩,近一年來他出現(xiàn)了一種特別怪的現(xiàn)象:白天總是想睡覺,無論什么時候,只要睡意一來,他就怎么都控制不住自己,突然睡著。有時是在上課時,有時是在吃飯時,或坐在公共汽車上時,甚至連期中考試時他都能睡著?墒牵搅送砩纤麉s睡不踏實,經(jīng)常突然醒來,并且睡眠中夢多,說夢話,清晨起床后感到十分疲倦。白天上課時也往往會注意力不集中,記憶力明顯下降,學(xué)習(xí)成績直線下滑。醫(yī)生對小明進行腦電圖和頭顱CT檢查,結(jié)果均為正常,結(jié)合小明的發(fā)病特點,醫(yī)生確定小明所患為一種稱之為“發(fā)作性睡病

”的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

  發(fā)作性睡病是一種以白天突然出現(xiàn)發(fā)作性、不可抗拒的睡眠為特征的睡眠障礙性疾病,也是一種病因尚不清楚,且與精神心理性有一定關(guān)系的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。男女均可發(fā)病,發(fā)病率相似,總的發(fā)病率不高,屬于一種年長兒童及青少年期的少見疾病,偶爾見于成年人。最主要的臨床表現(xiàn)是白天的睡眠發(fā)作。特點是在白天,無論患兒是在上課、吃飯、說話、運動,還是在看書、做功課、參加考試,只要瞌睡一來,就會不可抗拒地睡意大發(fā)。盡管患兒在極力想避免睡著,但終因難以抗拒而在大約一、兩分鐘后進入睡眠狀態(tài)。睡眠時間一般持續(xù)約10-15分鐘,醒后感到頭腦清醒,精力恢復(fù)。這種睡眠發(fā)作每天可出現(xiàn)多次。第二個主要表現(xiàn)是常伴一過性突發(fā)的全身肌肉軟弱無力。輕者只表現(xiàn)為不由自主的垂頭,重者可突然跌倒,但神志清楚,臨床上將此稱為猝倒。這種猝倒每天只發(fā)生1次,每次僅持續(xù)數(shù)秒鐘,多在大笑、驚恐、發(fā)怒等情緒激動情況下發(fā)生。除了這兩個方面的主要臨床表現(xiàn),發(fā)作性睡眠的患兒還可在白天睡眠發(fā)作中伴有睡眠癱瘓、睡眠幻覺和晚上的睡眠不安等表現(xiàn)。根據(jù)這些臨床特點,結(jié)合家族史(1/3患兒可有陽性家族史)或父母近親結(jié)婚史,以及腦電圖,顱腦CT的檢查結(jié)果正常,可以明確診斷,

  有關(guān)醫(yī)學(xué)專家指出,由于發(fā)作性睡病的病因未明,目前尚無法從根本上得到有效治療,只能采取對癥治療措施。對癥治療包括支持性心理治療和藥物治療兩個方面。支持性治療的關(guān)鍵是要將病情告訴老師,允許在上課期間若患兒突然睡眠發(fā)作時能夠小睡一會兒,不要刻意去阻止或大聲呵斥,以使患兒情緒穩(wěn)定。同時,要告誡患兒不要參加那些具有危險性的活動,如游泳,登高,騎車等。近年,在睡眠發(fā)作的藥物治療選擇方面,大多主張使用新型抗抑郁藥如百郁解、左洛復(fù)等,控制效果良好,但需要堅持長期服用,不可隨意停藥,否則,停藥后的復(fù)發(fā)率極高。魏開敏

( 父母是寶寶的第一任教師,讓我們一起努力吧!——媽咪愛嬰網(wǎng) )

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