首先要判定是否是真的過(guò)了預(yù)產(chǎn)期。如果孕婦記不清末次月經(jīng)的日期,或者是在哺乳期無(wú)月經(jīng)來(lái)潮而受孕,那就要根據(jù)早孕反應(yīng)的時(shí)間,胎動(dòng)的開(kāi)始時(shí)間,子宮底增長(zhǎng)的高度等方面進(jìn)行綜合分析,來(lái)判斷是否真的過(guò)了預(yù)產(chǎn)期。而預(yù)產(chǎn)期也是計(jì)算胎兒出生時(shí)間的一種粗略的估計(jì),所以預(yù)產(chǎn)期提前兩周和延后兩周均屬于正常。
判定胎兒是否超期,還可做B超檢查。因?yàn)锽超能提示胎兒是否成熟,能判定胎盤是否老化,還能測(cè)羊水量的多少,根據(jù)這些綜合判斷是不是該分娩了。
判斷妊娠是否過(guò)期,還可觀察胎動(dòng)次數(shù)。隨著妊娠月份的增長(zhǎng),胎動(dòng)次數(shù)可逐漸減少,可是每個(gè)人也不盡相同。但一般12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)不得少于10次。凡12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于10次,或逐日下降大于50%而不恢復(fù),均應(yīng)視為子宮胎盤功能不足,胎兒有缺氧存在。
經(jīng)過(guò)上述檢查,都證實(shí)的確超過(guò)了預(yù)產(chǎn)期,就應(yīng)到醫(yī)院盡快結(jié)束妊娠,早日分娩。不然的話,如妊娠過(guò)期但胎盤功能正常,胎兒可繼續(xù)生長(zhǎng)而造成胎兒過(guò)大。又如過(guò)期妊娠使胎盤血流不足和供氧不足,胎兒不再繼續(xù)生長(zhǎng),表現(xiàn)為胎脂消失,皮下脂肪減少,皮膚干燥松弛,多褶皺,頭發(fā)隆密,指(趾)甲增長(zhǎng),身體瘦小,容貌如“小老人”。
另外,凡預(yù)產(chǎn)期己超過(guò),有下列情況存在之一者應(yīng)立即終止妊娠,盡快分娩:宮頸已成熟;胎兒重量約大于4000g(克);每12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)計(jì)數(shù)少于10次;B超檢查羊水暗區(qū)直徑小于2厘米或羊水中有胎糞;有其他并發(fā)癥,如妊娠高血壓、妊娠合并心臟病等;妊娠已達(dá)43周。