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過了預(yù)產(chǎn)期還不生是為什么?(2)

媽咪愛嬰網(wǎng) www.ideagreen.cn 2010年05月10日 17:15:35 

  早在20世紀(jì)50年代Clifford(1954)就提出過期妊娠胎盤衰老的學(xué)說,但在隨后40多年,在胎盤形態(tài)學(xué)方面未能找到依據(jù),Larsen等(1995),Smith及Barker(1999)發(fā)現(xiàn)41~42周與36~39周妊娠的胎盤相比較,前者的細(xì)胞凋亡明顯增加。細(xì)胞凋亡是細(xì)胞的正常程序死亡,是一種生理過程。結(jié)合胎盤是有限生命器官的事實(shí),胎盤細(xì)胞加速凋亡,可以認(rèn)為是臟器逐漸衰老的跡象。

  胎盤的主要的功能之一是母兒氧氣交換,如果能證明臍靜脈血氧飽和度下降,也就間接證明了胎盤氧交換功能降低,鑒于氧分壓是紅細(xì)胞生成素的唯一刺激因子,測(cè)定紅細(xì)胞生成因子可以間接推定血氧飽和度,也是間接測(cè)定胎盤功能。Jazayeri(1998)測(cè)定124例37~43周妊娠正常分娩臍血紅細(xì)胞生成因子,發(fā)現(xiàn)妊娠41周后臍血紅細(xì)胞生成因子升高。

  妊娠42周之后胎兒體重仍增加,增加至少可達(dá)妊娠42周(Nahum等,1995)。胎兒體重增加需要胎盤輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但氣體交換與營(yíng)養(yǎng)輸送并不是同一機(jī)制,不同營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送機(jī)制也不同,所以胎兒體重在41~42周時(shí)仍能增加與41周后氧氣輸送功能受損之事并不矛盾。

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